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孙文垣医案:吴天威丈便痈(有发明)
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临溪吴天威丈,年七十有三,客邸远归,偶坠马跌伤,左胁作痛,随治而愈。后半年,忽左胯肿痛,憎寒作热,动止极艰,里中诸公有认湿痰者,有认风气者,有认湿热者,总罔效。

闻歙外科洪氏能,且识杂病,迓以为治,居数日,视为疝气,率投荔枝核、大茴香川楝子橘核之类,痛www.med126.com/pharm/躁不可当,乃欲引绳自绝。诸子百般慰解,洪乃辞去,竟不知为何疾也。

其婿汪开之,予之表弟也。邀予诊之,六脉浮而洪数,左寸尤甚,验其痛处,红肿光浮如瓠,抚之烙手。予曰∶此便也,洪系外科专门,胡独忽此?盖渠素慎重,见患者年高,乌敢认为便痈治哉!此殆千虑一失,毋足怪。诸郎君闻予言皆骇然,诘予曰∶家严不御色者十载,顾安得此,愿先生再思。予曰∶此非近色而得,审胯属足厥阴肝经,肝为血海,乃昔时坠马,恶血消之未尽,瘀蓄经络,无门可出,化而为脓,由年高气虚,又被香燥克伐太过,不能溃而即出,故散漫浮肿。观其色,青中隐黑,浓已成腐,必须外用 针,引而出之,www.med126.com/shiti/内用千金托里,庶可排脓生肉。但予生平心慈,不能用针。予弟警吾,外科良手,可延而决之。

至,即以 针深入寸余,出青黑脓五六碗许,臭秽难近,即语诸郎君曰∶使早决三日,可免一月之苦,今即日大补之,非百日不能痊,此俗名石米疮也。诸郎君及患者见脓色如是,始信予言不爽,急以请剂。予乃用内托十宣散,参、 每帖三钱,后加至五钱,一日两进,两越月,脓尽肉满而愈。一市称奇。

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