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妇幼课堂:请教出生五天女童脐尿管瘘中医如何治疗?
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
各位先生好!
  有一位女童出生五天时发现脐部涌出尿液,漏尿时按压脐部后尿道可排尿。医生初步诊断是“脐尿管瘘”,即脐尿管未正常闭合。医院的建议就是进行手术,因担心手术对小孩的创伤较大,而且肚脐为重要部位,不敢轻易让人动刀。
  因不想用手术治疗,遍寻中医疗法,只找到一方,现已服用一天,未见明显效果。
  为干燥肚脐,每天用艾灸肚脐湿处3次,每次10分钟。
  请各位先生指点,有无更好的方法能免除手术之苦,毕竟孩子还小。
    谢谢!

附网上查到的惟一一方:
脐尿案
王XX,女,一月,1970年11月10日初诊。其母代诉,小女出生后5小时,即发现脐部衣服潮湿,未知何故。24小时后下胎粪而未见小便,尿布未湿,只见脐部衣服湿润。自后每日近脐处衣服潮湿七、八次,而终始未见小便,乃求治疗,查患儿面色萎黄,形体不丰,口唇淡红,舌正苔薄,指纹淡红,腹部不胀,余亦无异常。询之,为头胎足月初生,其母怀孕期间,经常多病,但未曾服任何特殊药物。此为先天不足,膀胱气化失调,通调不利,是以尿不循常道,而从脐出。拟温阳利尿之法。用五苓散加味。


白术3克、猪苓3克、泽泻4克、茯苓4克、生黄芪4克、桂枝1克。


嘱每日一剂,连服七日,并另取上方一剂研未,调滑石粉30克,装入一小布袋内,置于脐部,绷带包扎。


服二剂,尿已从前阴排出,脐部未见潮湿。嘱守原方内服外敷,用药十四天,脐尿完全消失。为巩固疗效,原方再用一周。1982年随访体健如常,已上学读书。(邓启源:《中医杂志》53:1,1982)


[编者按]尿液何以由脐部而出?中医学认为,"膀胱者,洲都之官,津液藏焉,气化则能出焉。"膀胱气化功能失调,仅能藏尿而不能输尿下达,此其一也;再则手、足太阳经气相通,"脐为小肠之蒂",膀胱尿液不循常道,逆渗小肠故由脐而出。本证临床罕见,投五苓散加黄芪,内服外敷,亦颇费心机,足可广人见识。
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