新生婴儿16天,黄疸经使用茵栀黄口服液近两周不退,反而增加,并伴随严重腹胀、呕吐奶水。经市级人民医院重症监护室CT、彩超等检测,除黄疸指数为16外,并无其他异常,经观察并治疗3天后,腹胀明显减轻,黄疸指数先降至12后略回升至14,因经济原因,办理出院手续。到了新生婴儿22天,病情反复,眼观黄疸更重,腹胀如住院前。 症状:目黄、身黄颜色鲜明如橘皮、哭闹不安、呕吐、腹胀、不欲乳食、大便秘结、小便短赤、指纹紫滞。究其病因,多由孕母受湿热传入胎儿,或婴儿于胎产时、出生之后,感受湿热邪毒熏蒸肝胆,以致胆汁外泄而发黄疸,故又称“胎黄”或“胎疸”。病属阳黄,引起消化系统异常而腹胀。 治则:清热利湿,活瘀退黄。和胃降逆,理气化湿。 处方:茵陈6克,白英4克,栀子4克,黄柏2克,金钱草8克,郁金2克,枳壳3克,厚朴3克,竹茹5克,陈皮3克。 方解:方中茵陈、白英清热利湿、利胆退黄,共为主药;栀子、黄柏、金钱草苦寒泻火,清利湿热均为辅药;郁金理气活血为佐。诸药协同共奏清热利湿,活瘀退黄之效。因呕吐而用竹茹、陈皮和胃降逆;因腹胀而用枳壳、厚朴理气化湿。 用法:每日1剂,水煎2次,混合一起约300毫升,哺乳妇女每日分2、3次哺乳妇女温服,患儿每日用15毫升药液兑温蔗糖水不计次少许频服。 效果:服药2剂后,婴儿黄疸全退,腹胀消失,哺乳排泄正常。至今,新生婴儿28天,一切正常,遂告治愈。不当之处,请同道指正,谢谢! |