闻之津液渗泄之所曰腠．纹理缝会之中曰理．腠者是三焦通会元真之处．理者是皮肤脏腑之纹理也．字书谓肤肉之间为腠理．以其有脉理焉．三说合观．体用备矣．考之内经．则曰开、曰阖、曰粗、曰细．曰疏、曰密．有因天者．有因人者．有因腑而异者．有因病而异者．因天者何．热则人气在外．皮肤缓．腠理开．汗大泄．血气减．皮淖泽．寒则人气在中．皮肤致．腠理闭．汗不出．血气强．肉坚涩．此腠理之开闭．因天之寒暑也．因人者何．膏者其肉淖．而粗理者身寒．细理者身热．脂者其肉坚．细理者热．粗理者寒．此腠理之粗细．因人之脂膏也．何谓因腑而异．三焦膀胱者．腠理毫毛其应．密理浓皮者．三焦膀胱浓．粗理薄皮者．三焦膀胱薄．疏腠理者．三焦膀胱缓．皮急而无毫毛者．三焦膀胱急．毫毛美而疏者．三焦膀胱直．稀毫毛者．三焦膀胱结．此腠理之疏密．因腑而异者也．何谓因病而异．阳胜则身热．腠理闭．喘粗为之俯仰．汗不出而热．齿干以烦冤．腹满死．能冬不能夏．阴胜则身寒．汗出身常清．数栗而寒．寒则厥．厥www.med126.com/Article/则腹满死．能夏不能冬．此阴阳更胜之变．病之形能也．然阳病亦有汗出者．阴病亦有不汗出者．其开也卫气虚．其闭也卫气实．是又因证而异．可与诊汗之法参观也．要之．开则有汗．闭则无汗．察腠理之开闭．视汗液之有无一也．此腠理之开闭．因病而异者也．盖观粗细与疏密者．欲明其体．而观开阖之常变者．欲达其用也．且夫腠理之开阖．非腠理之自为开阖也．有温分肉．充皮肤．肥腠理．司开阖者焉．盖卫气也．卫气者．下焦之所出．太阴主其内．太阳主其外者也．阴平阳秘．卫气和矣．卫气和．则分肉解利．皮肤调柔．腠理致密矣．如是而云开阖．则www.med126.com似开非开．似阖非阖．然非不开也．非不阖也．有时而开．有时而阖．或因寒暑．或因冷暖．或因动静．非病也．常也．时开则开．时阖则阖者也．设或不当开而开．不当阖而阖．岂得谓之无病哉．合汗而诊之．因时而验之．参证而辨之．知其开阖之常．即知其开阖之变矣．经曰．谨察卫气．为百病母．腠理之开阖．卫气之虚实也．开阖虚实．盖可以忽乎哉．