经曰∶诸风掉眩皆属于肝。头为六阳之首,耳目口鼻皆系清空之窍,所患眩晕非外来之邪,乃肝胆风阳上冒耳。内风乃身中阳气疲动。
头眩昏晕气血虚,风寒暑湿痰火居。《内经》头眩责肝木(风木主动),丹溪痰火原相居。元气挟火动痰致,虚火上炎痰则无。化痰清晕二陈用,菊 (本)荆桔羌防抚(芎)。劳役气虚补中妙,产后血虚四物须。冒暑薷香麦薷味,寒而无汗麻黄苏。
火重头眩(宜清泄上焦窍络之热)
肝风头眩(肾宜温肝宜凉)
络热眩晕
营血虚头眩
内风挟痰头眩
煨天麻 法半夏 云茯苓 甘菊花 白蒺藜 广橘皮 西杞子 鲜竹沥
阴虚阳升头眩(补肾滋肝,育阴潜阳,兼镇摄治)
大熟地 山萸肉 五味子 牡蛎 淮牛膝 龟版心 麦门冬 灵磁石 茯神 炒远志
属下虚头眩
动怒郁勃(痰火风火并炽,头眩)
二陈汤、龙荟丸加减治之。
何书田曰∶精液有亏,肝阴不足,血燥生热,热则风阳上升,窍络阻塞,头目不清,眩晕跌仆。治宜缓肝之急以熄风,滋肾之液以驱热。如虎潜丸、侯氏黑散、地黄饮子、滋肾丸、复脉饮汤等方。介以潜之,酸以收之,浓味以填之,或清上实下之法。风木过动,必犯阳明,呕吐不食,法当泄肝安胃,或填补阳明。又法辛甘化阴www.med126.com/Article/,清金平木,治痰须健中,熄风可缓晕。
陈参曰∶肝肾虚则多惊恐,阳动莫制,皆脏阴少藏耳。