组成:
党参6克,焦
白术10克,
茯苓10克,生
甘草3克,
黄芪12克,
山药10克,
益智仁10克,
远志10克,胆
南星2.5克,
白附子5克,
全蝎1.2克,
僵蚕6克。 功能:健脾益气,息风宁心,袪痰通络。
主治:小儿高热惊厥易反复发作者。
用法:每日1剂,水煎20分钟,日服200毫升,分3次服用,30天为一个疗程。
加减:
发热未净加
金银花10克,
连翘10克;伴
咳嗽加
桑叶10克,浙
贝母10克;若兼
腹泻加炒
川连1.5克,
木香3克,炒
山楂10克,以上均当去党参、黄芪。
注意事项:该方当在外邪祛除之后服用为宜。
方解:祖国医学认为小儿高热惊厥属于
急惊风范畴,发作期以清热、豁痰、息风、镇惊为基本法则。但小儿一次发热惊厥以后,每遇感邪发热,惊厥又极易发作。对此董幼祺认为,主要有三个方面原因:
一是小儿机体的特点。小儿禀性纯阳,肌腠薄弱,又“肝常有余”。故气候变化,寒温失常,易于感邪,感邪以后,邪气亢盛,或治不及时,则易于化火、生痰、生风而惊厥。
二是痰浊内恋。古有“百病多因痰作祟”之说,而痰有有形无形之分,小儿惊厥发作虽平,但痰常内恋,加之小儿“脾常不足”易于失健而助湿生痰,故若反复触感外邪,必然引动内伏之痰,导致风痰相博,阻于络窍而发生惊厥。
三是脏腑弱,脾肺不足。钱乙有云:小儿五脏六腑,成而未全,全而未壮也。故脾不足者不能输精壮体;肺不足者,不能卫外固表,常致嫩弱之体,屡遭邪干。
本方是在清·陈复正《幼幼集成》
金粟丹(制
胆星、明
天麻、
乳香、
代赭石、全蝎、
麝香、白附子、
冰片)的基础上进一步优化而成。方中党参、焦白术、茯苓、生甘草健脾益气;黄芪、山药补中益气;白附子化痰止痉;胆南星、僵蚕、全蝎化风痰、开壅结、息风止痉;远志、益智仁宁心安神。合而用之,起到了疏风除痰通络以治其标,健脾益卫以固其本的作用。用于小儿高热惊厥的防治,确有其独到之效。(宁波市中医院 董继业 郑含笑 整理)