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医患杂谈:反对过度医疗 医生独坐走廊600天 被骂要整垮医院
来源:本站原创
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曾经是绵阳市人民医院的超声科主任;如今每天坐在走廊里,时而看看书,时而发发呆,偶尔有病人过来咨询就帮忙解答一下
近两年来,绵阳市人民医院原超声科主任兰越峰,竟在走廊上班,这是为什么?兰越峰说:“(医院有人)说我挡了他们的路。”据央视报道,女医生兰越峰是因为反对过度医疗,被院方“发配”到了走廊里,成为一名“走廊医生”。
医院的工作人员跟她好像就是陌路,在记者拍摄的一整天时间里,几乎没有一位同事和她说过话。从好端端的一位科主任,到如今的走廊医生,这期间到底发生了什么?兰越峰表示,之所以会这样?是因为她不想同流合“污”,也就是过度医疗。
“走廊医生”让谁脸红
近日有媒体报道,四川绵阳一兰姓医生拒“过度医疗”被赶到走廊,长时间以来,每天只能在走廊里“上班”,成了一名“走廊医生”。腾出来的一席之地会留给什么样的医生办公呢?
这名兰姓医生被赶到走廊是因为拒绝“过度医疗”,挡了某些人的“路”。这名医生不愿意配合,才被赶到走廊成了“走廊医生”。
试想一下,如果这名医生完全配合,那么被赶的可能性不大,甚至不会被赶,还有可能得到一些好处。
诚然,医生的收入并不可观,即便如此,也不能靠有失医德的创收行为增加收入。救死扶伤、为病人减轻负担是医生的职责所在,这是医疗体制机制完善和发展的根本前提。如果失去了医生最基本、最核心的职能和作用,那么整个医疗体系的正常运行就无从谈起。对此,医院管理者和政府监管部门要有清醒的认识。
尤其要警惕一些医院过度追求经济效益,以“指标”论英雄,以“考核”为准绳,在利益的驱动下,个体有失医德的行为难免会出现。
全社会希望看到更多的有医德和良知的医生。不能让只想着创收的医生占据“走廊医生”应有的一席之地,不能让本可以为百姓救死扶伤、为医疗体系正常运行发展作出贡献的医生没有“行医之地”。(新华社)
惯例
凭空写点问题 医生配合作假
由于兰越峰是绵阳市人民医院超声科的专家,所以兰越峰经常要参与许多“重症”患者的会诊。兰越峰告诉记者,经常会有人因为一些小毛病到医院,医生会先把人收住院,凭空说他患有很严重的疾病,然后让超声科做相应的检查,并配合出具显示患有重病的检查结果。“我就很自觉地和他们默契地配合,我知道他是先收住院的,我会给他(凭空)写一点点问题上去。”住好几天院,住院医生就会跟患者说,病治好了,兰越峰就可以出具正常报告,“几年来一直是这个情况”。
兰越峰给记者看了他们超声科的一些检查结果:一位患者检查的是妇科,而在她的超声描述里竟然写着是前列腺;一位患者检查的是心脏,她的超声描述又说起了肾脏;一位患者检查的是甲状腺,超声描述却是双眼……在她的超声科,一天竟然会查出好几例卵巢囊肿。“一个卵巢囊肿我们收进去,在当时就是5千块钱左右吧,如果按30%的利润,我们就赚一千多块钱。”
决裂
患者下肢不舒服 竟安心脏起搏器
2009年5月,兰越峰参与了给一位53岁的住院病人会诊,正是这次会诊,让她和医院彻底决裂。医院的临床医生已经给这位下肢不舒服的病人开好了手术单:下肢血管手术及安装心脏起搏器。
“他的心率是60次以上,又是整齐的,怎么可以安心脏起搏器?”兰越峰认为过分了。几经犹豫之后,兰越峰决定,将真实的检查结果交给临床科室。最后这位患者没有做手术就出院,兰越峰却被叫到院长办公室,“说我要把医院整垮”。从此后,兰越峰在医院被几次免职复职。
背后
患者看病 科室“分成”
兰越峰觉得,过度医疗背后有一个很大的原因就是医院的创收机制,医院过度追求经济效益。记者看到,兰越峰的记事本上写着,5月份绩效评估,门诊增长17%、入院增长7%、总体增长26%等。“一开会就是谈经济指标完成的情况,以指标论英雄”。
《绵阳市人民医院绩效工资核算办法》上写着:绩效工资等于科室收入减上缴额再减科室成本加上质量控制考核,而且明确指出了各科室的上缴比例。在绵阳市人民医院,各科室之间既是竞争关系又是合作关系。你的科室为其他科室开了单子,得到的利益两个科室分。正因为这样,很多医生都会开一些并不是那么必要的检查单子。
记者联系上了一位不愿透露姓名的当地知情人士。据其透露,“这个人(兰越峰)不怎么听医院的招呼,医院觉得应该敲打敲打她”,而兰越峰反映的问题基本属实。据央视《新闻直播间》
-----------越治越糟糕,病就是这样产生的。医院只有通过越治越糟糕才能盖高楼大厦。宏伟雄壮的医院大楼有哪一家不是垒在白骨上?
-----------我佩服这位兰医生!
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