春夏秋冬知四時第四      沈仁睿作

師曰：“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補之。”

此《金匱要略》開篇文章也。

前文《明傷雜第三》已明確五行傳克之意，余恐初學者尚有疑惑，故於此補述一二。

夫“四季脾旺不受邪”者，何意也？

四季者，凡七十二天，云何名爲七十二天屬四季耶？此處有天機地理之學，不可不察也。

蓋一日一夜十二時，三十日爲一月。此太陽躔度也。一年十二月，合三百六十日。
日躔月逡，各有不同。月常二十八日有奇而復圓缺，日常三十日躔度成一月。此太陽曆與太陰曆之有別也。

循行太陽躔度則一年三百六十日，五日爲一候，三候爲一氣，總共二十四節氣，七十二候。四季者，由此而立。

春三月，共計九十日，春一月，名孟春，意春之初也。春二月名仲春，意春之中也。孟春三十六日；仲春三十六日，共七十二日。春三月所餘者，十八日。此十八日，名曰春季。

夏三月，共計九十日，孟夏三十六日；仲夏三十六日，所餘者十八日，名曰夏季。

秋三月，共計九十日，孟秋三十六日；仲秋三十六日，所餘者十八日，名曰秋季。

冬三月，共計九十日，孟冬三十六日；仲冬三十六日，所餘者十八日，名曰冬季。

三百六十日夜，春七十二日，夏七十二日，秋七十二日，冬七十二日。所餘十八日者有其四，共七十二日，屬於四季。

故脾旺四季者，脾旺於春夏秋冬三月之最後十八日也。五臟五行，各旺七十二日，周而復始，謂之歲也。

《金匱》載“師曰：四季脾旺不受邪，即勿補之。夫肝之病，補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調之。”餘臟準此：

見肺之病，知肺傳肝，孟春仲春肝旺不受邪，即勿補之。夫肺之病，補用辛。助用腐鹹，益用酸味之藥調之。

見腎之病，知腎傳心，孟夏仲夏心旺不受邪，即勿補之。夫腎之病，補用鹹。助用臊酸，益用苦味之藥調之。

見心之病，知心傳肺，孟秋仲秋肺旺不受邪，即勿補之。夫心之病，補用苦。助用香甘，益用辛味之藥調之。

見脾之病，知脾傳腎，孟冬仲冬腎旺不受邪，即勿補之。夫脾之病，補用甘。助用腥辛，益用鹹味之藥調之。

此“臊焦香腥腐”，名爲五氣。“酸苦甘辛鹹”，名爲五味。此《內經》所言：“化生精，精生氣，氣生形，形生味”之“氣、味”也。五行之在人體，變化雖多，不外此精神氣味也