孙某某，女，37岁

【初诊】

脉象弦精细数，心烦梦多，大便干结，血压偏高，头痛偏左，痛如针刺。此阴分不足，血虚不能养肝，肝阳化风，风动则头痛必作，舌红且干，阴伤热生之象也。先用清上实下方法。

桑叶10克，菊花10克，勾藤10克(后下)，生www.med126.com/pharm/石决明20克，生牡蛎20克，白芍10克，甘草6克，木瓜10克。

【二诊】

头痛略减，脉象弦细，舌红口干，再以前法，参以养血育阴，冀其风息痛止。

桑叶10克，菊花10克，勾藤10克(后下)，生石决明20克，生牡蛎20克，白芍10克，女贞子10克，旱莲草10克，夏枯草10克，牛膝10克。

【三诊】

药后痛止眠安，仍以前法进退。忌食辛辣肥甘为要。原方继进10剂。

【按】：阴虚则阳亢，下虚www.med126.com则上盛，令头痛偏左，是肝热上冲，肝热之由，在乎阴虚，故用清肝息风以治其标，养血育阴以治其本，标本兼顾，服之即效。