《
伤寒论》101条“凡
柴胡汤证而下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复
发热汗出而解。”
我曾遇到过这样的病案。
男22岁,07年6月20日来诊,诉
腹泻三天后寒热往来,夜间更甚,并有
盗汗,口苦干,二便及食纳尚可,唯感身疲,如此病程已恰好一周(体温39.3血象正常,胸片无殊,曾输 液阿乐欣5克丁卡0.4克二天无好转,),观舌淡苔白腻但润,脉弦滑而数,辨为外感后邪入少阳,立法,疏理少阳兼宣化湿邪:
柴胡22
黄芩8炙
甘草4
党参6生
姜6
红枣3
苍术12
藿香12
三剂。
当日中午服后约五十分钟,渐感恶寒,索索发抖盖棉被,继之全身振颤,牙关打击,但神志清楚,如此约持续半小时,才感身热并汗出热也随之退,从此病愈。
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从实际情况来看,病人的这种反应很强烈,类似于程度重的输液反应。从前碰到一次这种情况,搞的手脚错乱。
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《伤寒论》如此说,临床上也可以见到。
即便如输液反应,也不必过虑。
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患者可以蒸蒸而振——即寒战以及必然高热,是肌体抗病能力较强的表现。
不要立即抑制这种倾向。