叶天士治疟母三案;
顾,左胁有疟母,乃气血教结之故。治宜通络。
鳖甲、
桃仁、
金铃子、
牡蛎、
丹皮、
夏枯草。
吴二四,疟反复,左胁疟母。
生鳖甲、生牡蛎、炒
桃仁、
当归须、炒
延胡、
柴胡梢、
桂枝木、炒
楂肉、
青皮。
某,夏秋湿热疟痢,正虚邪留,混入血络,结成
癥瘕疟母。夫湿气热气本属无形,医治非法,血脉蕴邪,故寒热间发。仲景立法,务在缓攻,急则为中满,慎之!兼服
鳖甲煎丸。
知母、
草果、
半夏、
黄芩、
乌梅、生
姜。
秋露水煎。
以上见《临证指南医案??卷六?疟》。
有谁见过、特别是治过疟母吗?
疟母是怎么回事呢?
可以满足叶天士之说吗?
叶天士的治法有效吗?
有无更好的方法呢?
-------------------
疟母即为现代的脾肿大,乡人有称为痞块者。君不见“左胁有疟母,乃气血教结之故”。如因“夏秋湿热疟痢,结成癥瘕疟母”。治多活血通络,“兼服鳖甲煎丸”。更好的方法?手术拿掉,万事皆休。
-------------------
脾肿大见于 某些感染性疾病、血液系统疾病、淋巴瘤、
慢性肝炎、
肝硬化、免疫系统疾病等 本例叶天士谓 “夏秋湿热疟痢,正虚邪留,混入血络,结成癥瘕疟母” 可能是某些感染性疾病吧 比如肠
伤寒、
疟疾等,可能是疟疾后遗症脾肿大。叶天士采用软坚散结、除痰通瘀的方法治疗!!本身就符合中医传统的治疗方法,
-------------------
疾病谱变迁了 现在城市里疟疾少了 我工作3年没遇到过 可能要去传染病院才能看到
-------------------
是的。
疾病谱变了。不能要求50岁以下的同行见过疟疾。
但须知,此病曾经是危害国人健康的大病。
以下是赵洪钧先生在《中西医结合二十讲》中的一段论述。
今后,人类也许再也不会目睹大疫之后,赤地千里,横尸百万、城廓空虚,田园荒芜的景象了。当代人类平均寿命普遍提高主要归功于热病学进步。
若问,热病学如此造福人类的原因何在?今敢断言,并非由于临床疗效的提高。任何特效疗法的发明与推广,均不可能阻止热病流行,更不能使之消灭。欲消灭某种热病,必先有特效预防手段的发明,而后实行社会化的预防。推而广之,这一结论亦适于一切流行病。当然,某些特效疗法本身,亦可兼做预防手段,不赘述。
欲说明这一结论,不必证以世界医学史,中医热病学史即足为据。
先举疟疾为例。
自《内经》时代,中医对其症状观察已甚详,几不亚于当代普通医生的经验。发明较可靠的疗法不晚于汉末。然而,此病始终为中国大害,故综合性方书无不视为大病而专章论述。金人张子和《儒门事亲》说:“余亲见泰和六年丙寅(公元1206年)征南师旅大举,至明年军回,是岁瘴疬杀人,莫知其数。昏瞀懊憹,十死八九……次岁疟病大作,侯王官吏,上下皆病,轻者旬月,甚者弥年。”(张更生点校 《儒门事亲?卷一》天津科学技术出版社 1999年第1版 17页)古人每谪守云贵或用兵于西南,必先顾虑疟疾伤人,不仅金代为然。无论伤寒学家、温病学家均重视此病,而终于治不胜治。至解放初,此病仍在20余省、市、自治区流行。一般年份,估计发病5千万人。因预防不力,七十年代初,黄淮平原和江汉平原仍发生大面积暴发流行。1973年,苏、鲁、鄂、豫、皖五省发病1,298万人。目前,此五省发病人数约占全国发病总数的80%,以往流行猖獗的云贵两广等省,因预防有力,反近消灭。我们对消灭此病大可乐观。