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脉法精微:《难经》不再难2脉象玄机
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
  在《难经》不再难1方法论中,我把选择了有关脉法的10篇作为重点研究的对象,但是其中的第10章却是这十篇中的重中之重,可以说,明白了这一章,其余各章都明白了,而且还能掌握其灵活运用的方法。

10
一脉十变

明五行生克则化繁为简成为心法。

  
  十难
  曰:一脉为十变者,何谓也?
  然。五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚者,肝邪干心也。心脉微急者,胆邪干小肠也。心脉大甚者,心邪自干心也。心脉微大者,小肠邪自干小肠也。心脉缓甚者,脾邪干心也。心脉微缓者,胃邪干小肠也。心脉涩甚者,肺邪干心也。心脉微涩者,大肠邪干小肠也。心脉沉甚者,肾邪干心也。心脉微沉者,膀胱邪干小肠也。五藏各有刚柔邪?故令一脉辄变为十也。
  一脉十变,所说的就是在一个脉位上所出现的十种变化,这十种变化,都是人体内在的不同脏腑对这个脉位的脏腑形成的不同影响。若是单用背诵的方法来掌握则不免离题万里,也不能触类旁通,这就是《难经》之所以难的原因!其内在玄机就全在于熟练运用五行之间的相生与相克来推演!
 第一步:牢记脉位。牢记左右腕6个脉位的脉象特点,脉位是本处脏腑所应该出现的脉象,是其本象。
 左右寸:心脉洪大;肺脉浮涩。心肺居上,以浮大为主。
 左右关:肝脉弦长;胃脉和缓。肝胃居中,以和缓为主。
 左右尺:肾脉沉实,命门沉实。肾与命门居下,以沉为主。
 而每一脉位,又同主脏和腑,“其甚者为脏,其微者为腑。”“甚者沉而得之,微者浮而得之。”(《四圣心源》卷三脉法解·脏腑脉象)。
 心脉心为脏,小肠为腑。肺脉肺为脏,大肠为腑。
 肝脉肝为脏,胆为腑。 胃脉脾为脏,胃为腑。
 肾脉肾为脏,膀胱为腑。
 第二步:脉象移位。在原来脉位上出现其它脉象,也就是病象。
 我们以第10章所举左寸心脉之位的十种变化来说明。在本来应该出现洪大的心位却出现了五邪(火邪、木邪、土邪、金邪、水邪)刚柔(五邪又分脏腑不同)的十种不应该出现的脉象。可以这样理解,把所有脉象全都移动到心脉的位置上,脏与脏之气、腑与腑之气相互作用,就形成了脉象移位的情况。
 第三步:明彻生克。
 先通过心火脉位上的五种基本脉象来对应五行生克,如急对应木,大对应火,缓对应土,涩对应金,沉对应水,通过五行生克我们知道是属于五邪中的哪类的邪影响了脉位。
 再通过仔细体会其五邪的强弱,浮取为腑,沉取为脏,我们就可以进一点知道是脏气影响了脏气,还是腑气影响了腑气。
  
五邪
  
脉象
脉位
病情
五行生克

急甚
心火
肝邪干心
木+火

微急
小肠火
胆邪干小肠

大甚
心火
心邪自干心
火+火

小肠
微大
小肠火
小肠邪自干小肠

缓甚
心火
脾邪干心
土+火

微缓
小肠火
胃邪干小肠

涩甚
心火
肺邪干心
金+火

大肠
微涩
小肠火
大肠邪干小肠

沉甚
心火
肾邪干心
水+火

膀胱
微沉
小肠火
膀胱邪干小肠
 其五行生克的玄机是:
 木邪生火,则木助火旺,木火无所制约,则木旺克土,火旺克金,所以土金双败,五行紊乱。
 火邪助火,则火生旺土,火土无所制约,则火旺克金,土旺克水,所以金水双败,五行紊乱。
 土邪泄火,则火弱金强,土金无所制约,则土旺克水,金旺克木,所以水木双败,五行紊乱。
 金邪耗火,则火弱水强,金水无所制约,则金旺克木,水旺克火,所以木火双败,五行紊乱。
 水邪制火,则火绝木强,水木无所制约,则水旺克火,木旺克土,所以火土双败,五行紊乱。
 换句话来说,虽然我们看到的是五行中有一行出现了强或弱,而其影响的绝不是医生常说的“肝气郁滞”“调调脾胃”“补补肾”那么简单的道理。而这样说的话,就不像是中医说的话,因为在真正的中医看来,出现一邪,则五行全败,要调五行的,而不是只调一行或两行。所以平常中医所下的药,很难起到什么作用,都是成月吃,成年吃,这显然不足以与西医西药的效果明显。说到底,中医不按中医的道理出牌,受伤害的绝不仅仅是患者自己。还有的中医不研究五行,却按西药的研究方法研究起中药材中所含物质是什么,以至细微到分子、原子,以观察是抗癌作用,还是抗菌作用。只能说这是响应了“中西结合”,但未听说过有什么效果,不然,歌手姚贝娜也不会因癌去逝了。在五行这个圈子里,不论金、木、水、火、土,都是显示不出强弱来的,和谐而均平,所以无我无他,一气流行,说明是个健康的集体。如同社会是一样的。如果一个地方出现了黑社会分子,捣乱分子猖獗(如心火旺),那么就一定有受害者(受克者金弱),也说明当地的公安不给力(水不能制火),多个方面说明了这个地方不和谐。所以五行中出现了一个强势的行,一定是五行全紊乱,不和谐。

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