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外科心法要诀:唇部

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反唇疔、锁口疔

反唇疔发唇里棱,锁口疔在嘴角生,粟米坚肿麻痒痛,脾胃心经火毒成。

【注】此二证俱由火毒而成。反唇疔生于唇棱偏里,上唇属脾,下唇属胃;锁口疔生于嘴角,系心、脾二经所属。二证初起形如粟米,色紫坚硬如铁,肿甚麻痒木通,寒热交作,烦闷作呕。反唇甚则令唇外翻,锁口甚则口不能开,俱属迅速之证,须当速治,迟则毒瓦斯攻里,令人昏愦、恶心,即名走黄。治法俱按疔门,禁用灸法。

反唇疔图(图缺)

锁口疔图(图缺)

唇疽

唇疽生于上下唇,寒热交争毒瓦斯深,紫硬时觉木痛甚,脾胃积热乃其因。

【注】此证生于唇,无论上下、左右,由脾胃积热所致。色紫有头,大者如李,小者如枣,肿硬如铁,时觉木痛,甚则寒热交作。初宜服神授卫生汤,里实者服双解贵金丸,外用离宫锭涂之即消。若过数日犹不消者,必欲www.med126.com/shiti/溃破,治法即按疽肿疡、溃疡门。

唇疽图(图缺)

神授卫生汤 双解贵金丸 离宫锭(俱见肿疡门)

茧唇

茧唇脾胃积火成,初如豆粒渐茧形,痛硬溃若翻花逆,久变三消定主凶。

【注】此证由脾、胃积火结聚而成。初起如豆粒,渐长若蚕茧,坚硬疼痛,妨碍饮食。

初起及已成无内证者,用蟾酥饼贴之,陀僧膏盖之,日久渐消。或口渴者,宜服清凉甘露饮。若面赤、口唇燥裂、便秘者,此属气实,宜服凉膈散;若日轻夜重,五心烦热,两颧现红,脉虚数无力者,宜服加减八味丸,以滋水养阴;若溃后如翻花,时津血水者属逆。

失于调治,久则变为上消、中消、下消之证,属凶。

茧唇图(图缺)

清凉甘露饮

麦冬(去心)知母 黄芩 石斛 枳壳(麸炒) 枇杷叶(去毛,蜜炙) 银柴胡 犀角(镑)生地 茵陈甘草(生,各一钱)

灯心五十寸,淡竹叶一钱,水二盅,煎八分,食远服。

【方歌】清凉甘露医茧唇,润燥止渴又生津,麦冬知草芩斛壳,枇杷银胡犀地茵。

蟾酥饼(见疔疮门)

陀僧膏(见溃疡门)

凉膈散(见面部面发毒)

加减八味丸(见溃疡门)

唇风

唇风多在下唇生,阳明胃经风火攻,初起发痒色红肿,久裂流水火燎疼。

【注】此证多生下唇,由阳明胃经风火凝结而成。初起发痒,色红作肿,日久破裂流水,疼如火燎,又似无皮,如风盛则唇不时 动。俱内以双解通圣散服之,外以黄连膏抹之自愈。

唇风图(图缺)

双解通圣散

防风 荆芥 当归 白芍(酒炒) 连翘(去心) 白术(土炒) 川芎 薄荷 麻黄 栀子(各五钱) 黄芩 石膏( ) 桔梗(各一两) 甘草(生,二两) 滑石(三两)

共研粗末,每用五钱,水一盅半,煎八分,澄渣,温服。

【方歌】双解通圣胃火风,疏表清里膏防荆,归芍连翘芩术桔,麻黄栀草薄滑芎。

黄连膏(见鼻部鼻www.med126.com/lunwen/疮)

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