玉门市卫生局文件
玉政卫发[2010]94号
转发酒泉市卫生局《关于进一步加强医师“四排队”和
医疗机构“八排队”工作的通知》
市属及驻玉各医疗卫生机构：
现将酒泉市卫生局《关于进一步加强医师“四排队“和医疗机构“八排队”工作的通知》转发给你们，请各单位严格按照文件要求于每月5日前按时上报上月报表至市卫生局（zs1238512@163。com)和卫生监督所（gsymwsjd@163。com)邮箱。2010年3月5日发布的文件《玉门市卫生局关于对抗生素进行排队和监测的通知》即日废止。
二〇一〇年八月二十五日
酒泉市卫生局文件
酒市卫发〔2010〕233号
关于进一步加强医师“四排队”
和医疗机构“八排队”工作的通知
各县（市、区)卫生局，市直医疗卫生单位：
为进一步推进全市医改工作，切实加强医院管理，提高医疗服务能力，省卫生厅《关于进一步加强医院管理工作的通知》（甘卫医管发〔2010〕260号)，要求各级卫生行政部门和医疗机构坚持推行医务人员“四个排队”及医疗机构“八个排队”制度。为推动此项工作，现将有关事项通知如下：
一、从医改的高度认识治理过度医疗的问题
过度医疗是导致看病贵问题的重要原因，势必阻碍医改政策的实施。各级卫生行政部门和医疗机构要切实加强对医疗机构的监管，落实医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”制度，建立排队结果分析评估制度，在统计分析的基础上，制定相关指标分析评估，并将统计评估结果作为对医疗机构、医务人员考核及不良业绩记录的重要依据。通过落实医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”及排队结果评估制度，切实降低药占比、住院自费比以及抗生素使用比，提高青霉素的使用比例，解决大处方、滥用药的问题，促进合理用药、合理治疗、合理收费，有效治理过度医疗。
二、每月进行排队和分析评估，落实医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”制度
医务人员“四个排队”，医院每月统计医师用药量（即每名医师当月治疗患者，药品收入占总收入的比例)、抗菌素使用量（即每名医师当月治疗患者，使用抗菌素收入占药品收入的比例)、青霉素占抗生素比例（即每名医师当月接诊患者，使用的青霉素数量占抗菌素数量的比例)、患者自费药使用量（即每名医师当月治疗患者，使用自费药品收入占药品收入的比例)，以科室为组分别对每位医师排队，对排名前三位医师当月接诊的患者治疗、用药情况进行分析评估，对不合理治疗、不合理用药的医师进行处理，并上墙公示。医疗机构“八排队”，即医疗机构中医药收入占总收入比例、门诊输液人次占门诊总人次比例、平均住院费用、平均门诊费用、平均单病种（单次检查)费用、平均住院自费比例、大型设备检查阳性率、患者满意率，卫生行政部门要每月统计医疗机构“八排队”指标，对医院进行排队，及时向社会公布。
三、建立定期通报和报告制度
一级以上公立医院和乡镇卫生院，每月开展医务人员“四排队”工作，并把医务人员“四排队”和医疗机构“八排队”开展情况报当地县（市、区)卫生监督机构（市医院和玉门油田医院报市卫生监督所，青海油田医院报敦煌市卫生监督所)，报送表格见附件1—5。县（市、区)卫生监督机构将资料汇总后，报同级卫生行政部门和市卫生监督所（报送附件1—6，附件1—5按医院分别统计，附件6按辖区医院统计)。报送时间要求：从2010年9月起，各医院于每月5日前报各县（市、区)卫生监督机构，县（市、区)卫生监督机构于10日前报市卫生监督所。
各县（市、区)卫生局每月通报各医院前三名不合理用药医师和医疗机构“八排队”情况，市卫生局将每月通报全市医务人员“四排队”和医疗机构“八排队”开展情况。
二〇一〇年八月四日
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