本病为三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛，亦称原发性三叉神经痛。

　　二、病因

　　病因未明，可能为异常血管团压迫形成“神经短路”

　　三、床表现★

　　1．多发生于中老年，女性多于男性。

　　2．三叉神经分布区突发、短暂的“闪电样” 疼痛，二、三支多见。

　　3．痛性抽搐 疼痛反射性地引起患侧面肌抽搐，口角牵向患侧，并有面红、流泪及流涎。

　　4．板机点 口角、鼻翼、面颊、上下唇、门齿、齿龈、舌等处最为敏感，稍加触动即可诱发疼痛，故有“板机点”之称。

　　5．每次发作仅数秒至2分钟，突发突止，每日可多次发作。间歇期正常。

　　6．病程呈周期性，每次发作期可数天、数周或数月不等。缓解期亦可数天至数年不等。

　　7．神经系统检查无阳性体征。

　　四、诊断与鉴别诊断

　　根据疼痛的部位、性质、触发点及无阳性体征，即可诊断。需与下列疾病鉴别：

　　1．继发性三叉神经痛

　　持续性疼痛，有面部感觉减退，角膜反射迟钝等，且常合并其他颅神经麻痹。临床见于多发性硬化、原发或转移性颅底肿瘤等。医.学 全在.线,提供www.med126.com

　　2．牙痛

　　持续性钝痛，局限于齿龈部，进冷、热食物可加剧，X线检查有助鉴别。

　　3．鼻窦炎

　　为局部持续性钝痛，局部有压痛，伴鼻腔分泌物及鼻窦X光片的特征性所见。

　　五、治疗

　　1．药物治疗

　　（1)卡马西平 首选，开始0．1g，2次/d，以后每天增加0．1g，直至有效后减量，有效维持量，一般为0．6-0．8g／d.有效率70％左右。

　　（2)苯妥英钠 开始0．1g，3次/d，效果不佳可增至0．6g／d，有效率50％。

　　（3)氯硝西泮 上二药无效时可用，4~6mg／d，40％~50％完全控制，25％显著缓解。

　　2．神经阻滞法

　　纯酒精或甘油阻滞三叉神经周围支或半月神经节，但复发率较高。

　　3．手术治疗

　　三叉神经周围支切断术，三叉神经感觉根部分切断术，三叉神经微血管减压术等。

　　4．射频电凝术

　　对老年病人不宜手术者适宜。