慢性肉芽肿病累及多个器官和系统

　　一、临床表现和病理改变

　　1、侵犯全身多个器官，肺脏和淋巴结受累最多

　　2、起病隐匿，干咳、气急、胸闷等

　　3、病理特征：非干酪样肉芽肿，晚期肺纤维化蜂窝肺。

　　二、辅助检查

　　1、 贫血、ESR增快、r球蛋白增加、高钙血症（尿症)、血清ACE增加等。

　　2、 肺功能：限制性通气功能障碍、低氧血症。

　　3、 HRCT、经支气管镜行黏膜活检以及透壁肺活检、支气管肺泡灌洗液检查、皮肤结节或淋巴结活检也有助于结节病的诊断。医学全在.线提供

　　胸内结节病分期如下：

　　I期：双肺门淋巴结肿大，常对称，未见肺实质病变

　　Ⅱ期：除双肺门淋巴结肿大外，可见肺实质病变

　　Ⅱ期：肺实质病变或肺纤维化，无肺门淋巴结肿大

　　三、诊断

　　鉴别诊断 ：支气管旁淋巴结核、淋巴瘤、过敏性肺炎、转移瘤等。

　　四、治疗及预后

　　1、 部分I、Ⅱ期胸内结节病可以自行消散。

　　2、 激素治疗