五、诊断酶学

1．血清酶

（1)分类、生理变异与病理生理机制

熟练掌握

1，2

（2)酶活性与酶质量测定方法及其评价

3，4

（3)同工酶及其亚型测定的临床意义

3，4

2．常用血清酶及同工酶测定的参考值及临床意义

（1)肌酸激酶及同工酶和其亚型

掌握

3，4

（2)乳酸脱氢酶及同工酶

3，4

（3)氨基转移酶及同工酶

3，4

（4)碱性磷酸酶及同工酶

3，4

（5)γ－谷氨酰基转移酶及同工酶 医学.全在.线www.med126.com

3，4

（6)淀粉酶及同工酶

3，4

（7)酸性磷酸酶及同工酶

3，4

六、体液平衡紊乱及其检查

1．机体水、电平衡理论、重要电解质检查方法、参考值及临床意义

（1)体液中水、电解质分布及平衡

熟练掌握

1，2

（2)水、电平衡紊乱

熟练掌握

1，2

（3)钾、钠、氯测定及方法学评价

熟悉

3，4

2．血气及酸碱平衡紊乱理论、检查指标、参考值及临床意义

（1)血液气体运输与血液pH值

熟练掌握

3，4

（2)血气分析各种试验指标的定义及其临床意义

3，4

（3)酸碱平衡紊乱分类及如何根据试验结果进行判断

3，4

3．血气分析技术

（1)仪器原理

了解

3，4

（2)本采集和运送

掌握

3，4

七、钙、磷、镁代谢与微量元素

1．钙、磷、镁代谢

（1)钙、磷、镁的生理功能

掌握

1，2

（2)钙、磷、镁代谢及其调节

掌握

1，2

（3)钙、磷、镁测定的参考值、临床意义及方法评价

熟练掌握

3，4

2．微量元素

（1)微量元素分布及生理功能

熟悉

1，2

（2)锌、铜、硒、铬、钴、锰、氟、碘的生理作用与代谢

1，2

（3)微量元素与疾病的关系

3，4

八、治疗药物监测

1．治疗药物代谢与监测

（1)药物在体内运转的基本过程

掌握

1，2

（2)药代动力学基本概念

了解

1，2

（3)影响血药浓度主要因素与药物效应

熟悉

1，2

（4)临床上需要进行监测的药物和临床指征

熟练掌握

3，4

2．治疗药物监测方法

（1)标本采集时间与注意事项

掌握

3，4

（2)常用测定方法种类及原理

熟悉

3，4

九、心肌损伤的标志物

1．酶学检查

（1)急性心肌梗死时心肌酶及标志蛋白的动态变化

熟练掌握

2，3

（2)肌酸激酶及同工酶和同工酶亚型、乳酸脱氢酶及同工酶检查在心肌损伤诊断中的临床意义及方法评价

3，4

2．肌钙蛋白、肌红蛋白检查及BNP/NTproBNP

（1)肌钙蛋白T和I的测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义

熟练掌握

2，3

（2)肌红蛋白测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义

3，4

（3)在诊断心肌梗塞和进行溶栓治疗时，综合考虑应选择的试验及其临床意义

2，3，4

(4)BNP/NTproBNP临床应用

3，4

十、肝胆疾病的实验室检查

1．肝胆生化

（1) 肝脏的代谢

熟练掌握

2，3

（2) 肝脏的生物转化功能

1，2

（3) 胆汁酸代谢紊乱与疾病

3，4

（4) 胆红素代谢与黄疸

3，4

2．肝胆疾病的检查

（1)酶学检查（ALT、AST、ALP、GGT、 ChE)方法学评价、参考值及临床意义

熟练掌握

3，4

（2)胆红素代谢产物（血浆总胆红素、结合与未结合胆红素，尿胆红素及尿胆原)和胆汁酸测定的方法学评价及临床意义

熟练掌握

3，4

（3)肝纤维化标志物（III、IV型胶原等)的测定及其临床意义

熟悉

3，4

（4)肝昏迷时的生化变化及血氨测定

掌握

3，4

3．肝细胞损伤时的其他有关检查及临床意义

（1)蛋白质代谢异常的检查

了解

3，4

（2)糖代谢异常的检查

了解

1，2

（3)脂代谢异常的检查

了解

3，4

（4)各种急、慢性肝病时综合考虑应选择的试验及其临床意义

熟练掌握

3，4