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2012年重症医学主治医师考试大纲-专业知识
来源:本站原创 更新:2012/1/6 字体:

十一、肺动脉高压 1.原发性肺动脉高压 (1)诊断和鉴别诊断 熟悉
(2)辅助检查
(3)治疗
2.继发性肺动脉高压 (1)诊断和鉴别诊断 掌握
(2)辅助检查
(3)治疗
十二、重症哮喘 重症哮喘的诊断与治疗 (1)诊断与鉴别诊断 掌握
(2)实验室及其他检查
(3)并发症
(4)处理及机械通气治疗
(5)教育与管理
十三、慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD) AECOPD的诊断与治疗 (1)诊断与鉴别诊断 掌握
(2)治疗:机械通气的适应证和禁忌证
十四、大咯血 大咯血的诊断与治疗 (1)诊断与鉴别诊断 掌握
(2)治疗原则
十五、机械通气 1.重症患者人工气道的选择 各类方法的适应证和禁忌证 掌握
2.人工气道的管理  
3.机械通气的目的和应用指征 (1)目的
(2)适应证
4.无创正压通气(NPPV) 适应证和禁忌证
5.机械通气的基本模式 (1)分类
(2)常见模式
(3)其他模式
6.机械通气参数的调整  
7.机械通气的并发症 (1)人工气道的并发症
(2)正压通气的并发症
(3)肺外器官的影响
(4)镇静与肌松相关的并发症
8.脱机与呼吸机撤离 (1)脱机指征 熟悉
(2)脱机失败的常见原因
十六、误吸 误吸的预防与治疗 (1)预防 掌握
(2)治疗
十七、急性肾损伤与肾衰竭 急性肾损伤与肾衰竭的诊断与治疗 (1)概念 掌握
(2)诊断与鉴别诊断
(3)治疗原则
十八、重症病人的肾脏功能改变 重症病人的肾脏功能改变 (1)概念 掌握
(2)肾功能监测指标
十九、肾脏替代治疗 肾脏替代治疗 (1)概念 掌握
(2)病因分类
(3)治疗方法
二十、肾功能改变时的代谢改变与支持 肾功能改变时的代谢改变与支持 (1)概念 掌握
(2)监测指标
(3)支持方法适应证
二十一、消化道出血 消化道出血的诊断与治疗 (1)诊断 掌握
(2)处理:急救措施、补充血容量、止血措施等
二十三、重症胰腺炎 重症胰腺炎的诊断、治疗与预后 (1)诊断和鉴别诊断 掌握
(2)治疗
(3)预后
二十四、肝功能衰竭 肝功能衰竭的诊断、治疗与预后 (1)诊断和鉴别诊断 掌握
(2)监测指标
(3)治疗
(4)预后
二十五、肠功能衰竭 肠功能衰竭的发病机制、诊断与监测 (1)发病机制 掌握
(2)诊断和鉴别诊断
(3)监测指标
二十六、休克 1.概述 (1)基本概念和分类 掌握
(2)病因
(3)临床表现
(4)诊断
(5)治疗医学.全在.线www.med126.com
2.低血容量性休克 (1)失血性休克的病因
(2)失血性休克的临床表现
(3)失血性休克的诊断
(4)失血性休克的治疗
3.感染性休克 (1)病因
(2)发病机制
(3)临床表现
(4)诊断
(5)治疗
4.梗阻性休克 (1)临床表现 熟悉
(2)诊断
(3)治疗
5.液体复苏与容量管理 (1)常用复苏液体的种类及适应证 掌握
(2)液体平衡的管理
二十七、营养支持 1.概述 (1)重症患者的代谢改变 掌握
(2)营养支持的原则
(3)临床营养状态的评估
2.肠外营养 (1)适应证
(2)选择原则
(3)并发症
3.肠内营养 (1)主要指征
(2)禁忌证
(3)途径与管理
(4)类型与选择原则
(5)并发症
(6)预后的影响
4.营养状态的评估与监测 (1)评估指标 熟悉
(2)监测方法
二十八、血液系统障碍的监测与支持 1.凝血与纤溶功能的监测 (1)概念 掌握
(2)指标
2.弥漫性血管内凝血 (1)监测指标
(2)治疗要点
3.输血及血液制品的使用 (1)适应证
(2)并发症
二十九、脏器监测与支持 1.血流动力学监测与支持 (1)概念和基础理论 掌握
(2)心电监测
(3)动脉压监测
1)无创伤性测量法
2)有创伤性测量法
(4)中心静脉压监测
(5)肺动脉压监测
(6)肺动脉楔压监测
(7)心排量监测
(8)肺水测定
2.氧代谢的监测与支持 (1)概念和基本理论
(2)DO2、V02的监测
(3)乳酸的监测
(4)BE的监测
(5)SvO2或ScvO2的监测
(6)胃粘膜内pH测定(pHi)
3.呼吸功能监测与支持 (1)概念和基本理论
(2)机械通气的呼吸力学监测
4.神经系统监测与支持 (1)颅内压监测医学全.在线网.站.提供
(2)脑血流监测
(3)脑组织氧供需平衡监测
(4)肌电图(EMG)监测
(5)神经肌肉传递功能(NMT)监测
(6)脑电图与定量脑电图监测
(7)双频谱脑电监测
(8)诱发电位监测
(9)脑死亡评判技术
(10)脑保护策略的概念和适应证
5.围手术期监测 麻醉常见并发症 掌握
三十、镇静与镇痛 1.治疗指征   掌握
2.疼痛与意识状态及镇痛镇静疗效的观察与评价  
3.镇痛镇静治疗的方法与药物选择  
4.镇痛镇静治疗中器官功能的监测与保护  

相关链接:

(ALI/ARDS) 1.ALI/ARDS的概念与流行病学   掌握
2.ALI/ARDS病理生理与发病机制  
3.ALI/ARDS的临床特征与诊断  
4.ALI/ARDS的治疗 (1)原发病治疗医学全在线www.med126.com
(2)呼吸支持治疗(氧疗、无创机械通气、有创机械通气、液体通气、体外膜氧合技术)
(3)ALI/ARDS药物治疗
1)液体管理
2)糖皮质激素
3)一氧化氮(NO)吸入
5.预后和病死危险因素  

附件: 359重症医学主治医师专业知识大纲

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