急性附睾炎 (acute epididymitis)
病因: 泌尿生殖系其它部位感染经输精管逆行传播。
前列腺切除后,射精管口敞开。
导尿或经尿道器械操作。
输尿管异位开口引起。
临床表现:附睾疼痛,下坠时加重。
畏寒、高热。
血白细胞及中性粒细胞升高。
鉴别诊断:
附睾结核 结核病史,症状轻。
质地较硬,多位于附睾尾部。
局部易形成寒性脓肿与皮肤粘连。
输精管增粗并扪及串珠状结节。
睾丸扭转 常在安静状态下发病。
睾丸抬高加重疼痛。
附睾转位于睾丸前面。
放射性核素或多普勒超声:急性炎症血流增加,睾丸扭转血流减少。治疗:
1) 卧床休息,托起阴囊。利多卡因作精索封闭,减少疼痛。
2) 急性期不宜热敷。
3) 抗生素治疗。
4) 脓肿形成则切开引流。四、慢性附睾炎 ( chronic epididymitis)
病因:
多由急性附睾炎治疗不彻底而形成。
部分由其它部位慢性感染引起。
多伴有慢性前列腺炎。
阴囊坠胀痛。
附睾局限性肿大,输精管增粗医学全.在线提供。
与附睾结核鉴别,后者质地硬,常位于附睾尾部,输精管有串珠状结节。
治疗:
治疗慢性前列腺炎。
局部热敷、理疗。
长期不愈者行附睾切除