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2013年卫生资格口腔主治医师辅导-慢性牙髓炎
来源:本站原创 更新:2013/3/12 字体:


   
[治疗原则]   
    1.慢性闭锁性牙髓炎 前牙行根管治疗术,后牙行牙髓塑化术,年轻恒牙则均采用根管治疗术。
  2.慢性溃疡性牙髓炎
    (1)早期  前牙行根管治疗术,后牙行干髓术或牙髓塑化术,年轻恒牙行活髓切断术。
    (2)晚期  前牙行根管治疗术,后牙行牙髓塑化术,年轻恒牙行根管治疗术。
    3.慢性增生性牙髓炎  有保留价值者,可行根管治疗术,术中要彻底去净根管内牙髓组织,并严密充填根管。对牙冠破坏严重、伴有严重牙内吸收,难以恢复其外形和功能者,可予拔除。
 
[病例分析]
    某患者,女,40岁。自诉右侧后牙近段时期来遇冷热刺激有不适感。
    检查:右下6牙合面深龋,探诊不敏感,机械去腐反应迟钝,叩诊(—)。患牙热诊引起迟缓性疼痛,刺激去除后仍延续较长时间。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项医学全,在.线网.站搜.集。
  1.诊断 右下6慢性牙髓炎
诊断依据:患牙有深龋,探诊不敏感,去腐迟钝,温度测试呈迟缓性反应痛,叩诊(-)
  2.治疗  根据右下6的根管情况选行根管治疗或牙髓塑化治疗。
    3.注意事项  一般慢性牙髓炎,其牙髓多有坏死、分解或化脓性病灶,故不宜选行干髓术否则,易致残髓炎。
   
[思考题]
    1.试述慢性牙髓炎的诊断要点。
    2.试述慢性牙髓炎与可复性牙髓炎的诊断要点。
    3.试述牙髓息肉与牙龈息肉、牙周膜息肉的鉴别要点。
    4.试述慢性牙髓炎的治疗原则。

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