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中医儿科主任医师考试辅导-脐部疾患病因病机
来源:本站原创 更新:2013/5/7 字体:

脐部疾患病因病机是中医儿科主任医师考试的重要考点和常见考点,现医学全在线整理总结如下:

产生脐湿、脐疮的原因主要是由于断脐后护理不当,感受外邪所致。如《太平圣惠方。卷第八十。二》中所言:“夫小儿脐湿者,亦由断脐之后,洗浴伤于湿气,水入脐口,致令肿湿,经久不干也。”婴儿洗浴时,脐部为水湿所侵,或为尿液浸渍,或脐带未干脱落过早,或为衣服摩擦损伤等,使湿浊浸yin皮肤脐部,久而不干者,则为脐湿。若湿郁化热,或污秽化毒,则湿热之邪蕴郁,致营卫失和、气滞血瘀,而致脐部红、肿、热、痛,进而湿热酿毒化火,毒聚成疮,致脐部溃烂化腐,则为脐疮。

导致脐血的病因可为断脐结扎失宜所致,亦有因胎热内盛或中气不足所致医学.全在.线搜.www.med126.com。断脐时,脐带结扎过松,可致血渗于外;结扎过紧,伤及血脉,亦可致血渗于外。或因胎热内盛,迫血妄行,以致断脐不久,血从脐溢。部分患儿先天禀赋不足,中气虚弱,脾不统血,亦可致脐血不止 。

引起脐突的原因有内因与外因两大类。内因是由于初生儿先天发育不全,脐孔未全闭合,留有脐环,或腹壁部分缺损,腹壁肌肉嫩薄松弛。外因为啼哭叫扰,屏气所致。啼哭叫扰过多,小肠脂膜突入脐中,成为脐突,此即《幼幼集成。胎病论》所言:“脐突者,小儿多啼所致也,脐之下为气海,啼哭不止,则触动气海,气动于中,则脐突于外。”偶见肿物突起久不回纳,致外邪侵入,邪毒化热化火,可致高热、腹胀、腹痛等症。

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