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阴道异常的概述-2015年妇产科主治医师辅导资料
来源:本站原创 更新:2014/6/30 字体:

阴道异常的概述-2015妇产科主治医师辅导资料

1阴道横隔:横隔较坚韧。多位于阴道上段。在横隔中央或稍偏一侧常有一小孔,易被误认为宫颈外口。若仔细检查,在小孔上方可触及逐渐开大的宫口边缘。而该小孔的直径并不变大。阴道横隔影响胎先露部下降,当横隔被撑薄,此时可在直视下自小孔处将隔作x形切开。隔被切开后,因胎先薅部下降压迫,通常无明显出血。待分娩结束再切除剩余的隔,用肠线间断或连续锁边缝合残端。若横隔高且坚厚,阻碍胎先躇部下降,则需行剖富产术结束分娩。

2.阴道纵隔:阴道纵隔若伴有双子宫、双宫颈,位于一侧子宫内的胎儿下降,通过该侧阴道分娩时。纵隔被推向对侧,分娩多无阻碍。当阴道纵隔发生于单宫颈时,有时纵隔位于胎先露部的前方,胎先鼹部继续下降,若纵隔薄可自行断裂,分娩无阻碍。若纵隔厚阻碍胎先露部下降时,须在纵隔中问剪断。待分娩结束后,再剪除剩余的隔,用肠线闻断或连续锁边缝台残端。

3.阴道狭窄:由产伤、药物腐蚀、手术感染致使阴道瘢痕挛缩形成阴道狭窄者医.学全.在.线www.med126.com,若位置低、狭窄轻,可作较大的会阴后一斜切开,经阴道分娩。若位置高、狭窄重、范围广,应行剖宫产术结束分娩。

4阴道尖锐湿妊娠期:尖锐湿疣生长迅速,早期可治疗。体积大、范围广泛的疣可阻碍分娩,易发生裂伤、血肿及感染。为预防新生儿患喉乳头瘤,应行剖宫产术。

5.阴道囊肿和肿瘤:阴道壁囊肿较大时,阻碍胎先露部下降,此时可行囊肿穿刺抽出其内容物,待产后再选择时机进行处理。阴道内肿瘤阻碍胎先露部下降而又不能经阴道切除者。均应行剖宫产术,原有病变待产后再行处理。

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