专业技术资格登记表
（卫生专业技术资格考试)
档案号：
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姓 名 |
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性 别 |
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民 族 |
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红底、小二寸 近期正面免冠证件照 |
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出 生 年 月 |
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出 生 地 点 |
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政 治 面 貌 |
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最 高 学 历 |
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所 学 专 业 |
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毕 业 时 间 |
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参加工 作时间 |
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现从事 何种工作 |
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现任专业 技术职务 |
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考 试 地 点 |
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工 作 单 位 |
医学全在线网站www.med126.com |
联 系 电 话 |
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身份证 号 码 |
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准考证号 码 |
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单位 推荐 意见 |
盖章
年 月 日 |
县级 以上 考办 审核 意见 |
盖章
年 月 日 | |||
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授予资格（报考专业) |
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授 予 时 间 |
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考 试 成 绩 |
基础知识: 分 相关专业知识： 分 专业知识: 分 专业实践能力： 分 |
证 书 号 码 |
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审 批 机 关 |
盖章
年 月 日 |
发 证 机 关 |
盖章
年 月 日 | |||
注：1、本表用钢笔填写，考试合格经审查盖章后由单位人事部门存入本人档案。
2、发证机关指省、自治区、直辖市考试办公室。审批机关指省、自治区、直辖市人事（职改)部门。
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