单 元

细 目

要 点

要求

一、体表心电图

1．心电图常见的干扰

（1)噪声
（2)基线漂移
（3)干扰

熟练掌握

2．心电图操作标准化

（1)心电图机电极配置要求
（2)导联及备件的配置要求
（3)操作环境要求

熟练掌握

3．正确描记心电图

（1)皮肤处理
（2)电极的安置
（3)描记心电图

熟练掌握

4．心电图的分析方法

（1)结合临床资料的重要性
（2)熟悉心电图的正常变异
（3)心电图的定性和定量分析
（4)心电图的分析原则

熟练掌握

5．12导联同步心电图机的临床应用

（1)协助心律失常的定位
（2)鉴别诊断功能
（3)QT间期离散度

熟练掌握

6．心电图的临床评价

心电图的临床评价

熟练掌握

二、常见心
电图的分析与鉴别

1．P波改变的分析与鉴别

（1)P波振幅增高（肺型P波)
（2)P波时限（二尖瓣型P波)延长
（3)P波极性改变

熟练掌握

2．异常Q波分析

（1)异常Q波与心肌梗死
（2)非梗死性Q波

熟练掌握

二、常见心电图的分析与鉴别

3．QRS波群振幅与电轴偏移分析

（1)QRS波群振幅增高
（2)心电轴偏移分析

熟练掌握

4．宽QRS波群分析与鉴别

（1)房性早搏伴室内差异性传导与室性早搏的鉴别
（2)心房颤动时室内差异性传导与室性早
搏的鉴别
（3)预激综合征与束支阻滞的鉴别
（4)心房颤动伴预激综合征和室内差异性传导（或束支阻滞)的鉴别
（5)宽QRS波群心动过速的鉴别诊断

熟练掌握

5．T波改变分析

（1)原发性T波改变
（2)继发性T波改变
（3)电张调整性T波改变

熟练掌握

三、动态心
电图

1．动态心电图检查的适应范围

（1)对心律失常相关症状的评价
（2)心肌缺血的诊断和评价
（3)心脏病患者预后的评价
（4)心肌缺血及心律失常的药物疗效评价
（5)起搏器功能评定

掌握

2．动态心电图的检查方法

（1)检查前的准备
（2)选择导联
（3)皮肤处理及电极安装
（4)对技术员的基本要求

熟练掌握

3．心律失常的分析

（1)干扰和伪差的识别与排除
（2)模板分析和人机对话
（3)事件条图的留置与报告内容

熟练掌握

4．ST段的分析

（1)影响ST段的常见因素
（2)动态心电图对心肌缺血的判断标准
（3)心肌缺血总负荷
（4)心肌缺血的临床评价

掌握

5．起搏心电图的分析

（1)起搏心电图采集通道的设计
（2)起搏心电图的分析原理
（3)对起搏器功能的评价

掌握

6．对抗心律失常药物的
临床评价

对抗心律失常药物的临床评价

掌握

7．动态心电图的其他分析功能

（1)心率变异性分析
（2)Lorenz散点图
（3)QT间期离散度的分析功能

掌握

七、经食管心房调搏

2．操作步骤

（1)病人准备
（2)检查设备的状态
（3)插管方法
（4)记录心电图
（5)食管心电图的记录方法
（6)食管电极定位
（7)注意事项

掌握

3．适应证和禁忌证

（1)适应证
（2)禁忌证

掌握

4．临床应用

（1)窦房结功能测定
（2)测定房室结前传功能
（3)测定心脏传导系统不应期
（4)房室结双径路
（5)预激综合征
（6)在诊断与治疗室上性心动过速中的
应用
（7)并发症

掌握

八、心脏起
搏心电图

1．概述

（1)起搏器基本概念
（2)起搏器的起搏功能与心电图
（3)起搏器的感知功能与心电图

掌握

2．VVI起搏心电图

（1)基本原理
（2)基础
（3)单腔起搏功能及间期
（4)起搏异常的心电图表现
（5)分析方法

掌握

3．AAI起搏心电图

（1)工作原理
（2)特点
（3)AAI起搏器正常心电图表现
（4)AAI起搏器异常心电图表现
（5)分析

掌握

4．双腔起搏心电图

（1)概述
（2)基本工作方式
（3)DDD起搏器感知功能异常的心电图表现
（4)DDD起搏器起搏功能不良的心电图表现
（5)电池耗竭时的心电图表现

掌握