2、病案质
量管理的任务及内容

（1)病案质量管理的任务
（2)病案质量管理的内容及要求
（3)病案质量的全过程管理

熟练掌握

3、病案质
量的组织管理标准

（1)病案质量管理系统
（2)病案管理的相关法律法规
（3)病案管理制度

熟练掌握

4、病案信
息专业技术环节质量评估及监控指标

（1)入院登记工作质量要求
（2)整理、装订工作质量要求
（3)编目工作质量要求
（4)归档工作质量要求
（5)供应工作质量要求
（6)病案示踪系统要求
（7)复印工作质量要求
（8)医疗统计工作质量要求
（9)门诊病案工作主要监控指标

熟练掌握

5、病案书
写质量评估标准

（1)门诊病历评估要点
（2)急诊病历评估要点
（3)住院病案质量评估标准
（4)影响病案书写与质量的因素

掌握

6、质量管理的
方法

（1)PDCA循环法
（2)统计表示分类法
（3)统计图示法的基本要求
（4)常用统计图的种类

了解

7、ISO9000相关
知识

2000版ISO9000族标准的特点
ISO9000族系列标准

了解

十四、医
院的信息系统

1．医院信息管
理概述

（1)信息与医院信息管理
（2)医院信息的内容
（3)医院信息的特点和作用

熟练掌握

2．医院信息系
统

（1)医院信息系统的基本概念
（2)医院信息系统的整体框架
（3)医院信息系统的开发

熟练掌握

3．病案统计信
息系统

（1)病案统计信息系统的基本框架
（2)病案统计信息系统与医院信息系统的关系
（3)电子病案系统

熟练掌握

4．医院数据挖
掘

（1)什么是数据挖掘
（2)医院信息系统与医院数据挖掘
（3)医院信息工作者与医院数据挖掘

掌握

十五、章医院统计

医院统计基础
知识

（1)统计学中的基本概念
（2)统计的任务与过程
（3)统计调查和统计整理
（4)统计指标

熟练掌握

2.统计报表制
度

(1) 统计法律法规和规章制度
(2) 统计分类标准化

熟练掌握

3．医院统计工
作

（1)门急诊统计工作
（2)住院统计工作
（3)医技统计工作
（4)人力资源和财务统计工作
（5)医院评审

熟练掌握

4.统计分析基
本知识

（1)统计分析概述
（2)统计分析常用方法

掌握

十六、现
代化设备
在病案管
理中的应用

1.病案管理现
代化的意义和任务

（1)病案现代化管理的意义
（2)病案现代化管理工作的组织

了解

2.现代化设备
的应用

（1)计算机在病案管理中的应用
（2)条形码自动识别技术的应用
（3)缩微影像技术的应用
（4)扫描技术的应用和影像资料的存储

熟练掌握

单元

细目

知识点

要求

十七、挂
号系统

1、门急诊挂号
组织与管理

1、挂号基本职责
2、挂号部门归属
3、挂号工作与其他科室的关系
4、挂号工作性质
5、挂号工作管理

熟练掌握
掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握

2、出诊医师管
理

1、医师出诊管理
2、医师停诊管理

熟练掌握
熟练掌握

3、计算机挂号
系统

1、计算机挂号系统作用
2、计算机挂号系统功能
3、计算机挂号系统程序设计
4、计算机系统处理医师出诊操作流程

熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握

4、挂号操作流
程

1、影响挂号操作因素
2、挂号类型
3、挂号方法
4、建立就诊卡

熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握

5、挂号信息的
利用

1、患者信息
2、挂号员信息
3、医师工作量信息
4、财务信息
5、信息资源共享

熟练掌握
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熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握

十八、随
诊工作

1、随诊工作的概述

1、随诊工作定义
2、随访工作的目的
3、随诊工作的意义

熟练掌握

2、随诊种类

1、根据随诊时间分类
2、根据随诊目的分类

熟练掌握

3、随诊方式

1、四大随诊工作方式
2、讯访的主要内容
3、传统及现代随诊方式主要内容、优势及不足
4、主要随诊信件样式

熟练掌握
掌握

4、随诊工作常见问题

1、随诊工作常见的问题
2、多渠道电话随诊的意义

熟练掌握

5、随诊统计工作

1、随诊科研工作的意义
2、随诊表单的设计要求
3、有效随诊率及其他随诊数据的统计计算
方法
4、随诊数据的综合统计分析
5、 随诊数据的院级综合利用

熟练掌握

6、现代随诊工作的发展

1、随诊工作中的问题及解决途径
2、院后随诊的模式重建内容
3、随诊方式与随诊率的关系
4、随诊专业技术人员的编制及培养
5、随诊工作发展的必备条件

掌握

7、随诊工作的相关制度

1、患者家访制度
2、患者召回制度
3、患者来访接待制度

熟练掌握

十九、疾
病与手术分类

1.国际疾病分
类基本概念

（1)疾病命名
（2)疾病分类
（3)疾病分类轴心
（4)国际疾病分类家族
（5)特殊组合章

熟练掌握

2.国际疾病分
类的发展与应用状况

（1)国际疾病分类发展简史
（2)疾病分类的目的与作用
（3)分类系统的评价

熟练掌握
熟练掌握
掌握

3.ICD－10中的
专用术语、符号与省略语

（1)常用术语
（2)符号与略语

熟练掌握

4.编码操作方
法

（1)主导词的选择
（2)编码查找方法

熟练掌握

5.内容类目表
和四位数亚目及相关情况的解释

（1)ICD-10各章的编码分类规则
（2)ICD-10各章的分类要点

熟练掌握
掌握

6.病案首页的
填写与疾病、手术编码

（1)主要诊断的选择方法
（2)疾病诊断的构成
（3)疾病诊断的填写顺序

熟练掌握

7．手术操作分
类概述

（1)手术操作分类的定义
（2)手术操作分类的发展史
（3)ICD-9-CM3与ICPM的比较

熟练掌握

8．手术编码操
作

（1)主导词的选择
（2)手术编码的查找与核对
（3)手术操作术语成份对编码的影响

熟练掌握

9．手术操作分
类各章的注释

（1)各章的编码规则
（2)各章的编码要点

熟练掌握

10．主要手术操
作的选择

（1)主要手术操作的定义
（2)主要手术操作的选择方法

熟练掌握