2014年三级心理咨询师考试案例分析真题回顾十七
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一般资料:求助者,男性,17岁,高中三年级学生。
求助者自述:我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校,但我当时想去美术学校。这两年来我对学习不是很刻苦,因为这不是我的选择,有时英语考试我也不好好答,我就在考卷上写“天才知道答案”。我的行为让老师和家长很生气。父母也给我请过家教,家教老师说我很聪明。现在高三了,父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了,让我必须考上大学,这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气,这两年我把绘画都扔了还怎么考?绘画是要有灵感的,我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔,自己当初一步走错,现在步步走错,觉得特别难受,心烦。我生他们的气,更生自己的气,情绪不高,苦恼。没兴趣学习,也打不起精神,没有什么胃口,晚上睡不着,老是想着这些事情,有时折腾到夜里三四点才睡,经常头昏脑胀的,注意力总集中不起来,特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我了不爱理他们,也不愿意出门见人,除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮帮我。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,身材高大,性格较内向、柔弱,从小就喜欢绘画,曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子,家中经济条件好,现感觉学习负担太重,自己无法承受,白天无精神打采,晚上睡不着,体重下降了10多斤。
试题及参考答案见下页 医学全.在.线.提供. www.med126.com
一、对该求助者的诊断及依据是什么?(30分)
答:(一)诊断是:一般心理问题(10分)
(二)诊断依据:
1、根据病与非病的三原则,排除精神病。(4分)
2、心理问题是由现实刺激引起,反应不太强烈。(或者:属于常形冲突,反应不太强烈)(5分)
3、病程时间短,一个多月。(3分)
4、社会功能受到轻度损害,(3分)
5情绪反应没有泛化。(5分)
二、心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案,写出咨询方案的主要内容。(20分)
答:(一)心理咨询师由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。(4分)
(二)心理咨询方案经双方商议可以有所调整。(2分)
(三)心理咨询方案的主要内容是:
1、咨询目标(2分)
2、双方各自的特定责任、权利与义务(2分)
3、咨询次数与时间安排(2分)
4、咨询的具体方法、过程和原理(2分)
5、咨询的效果及评价手段(2分)
6、咨询的费用(2分)
7、其他问题及有关说明(2分)
三、针对求助者的心理问题,心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术?(20分)
答:心理咨询师在咨询中,把握共情时应该:
1、 咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。(5分)
2、 咨询师必要时要验证自己是否做到共情。(3分)
3、 表达共情要因人而异。(3分)
4、 表达共情要善于使用躯体语言。(3分)
5、 表达共情要善于把握角色。(3分)
6、 表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。(3分)
四、为鼓励求助者建立积极的行为,心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法,请写出该疗法的治疗过程和注意事项。(30分)
答:阳性强化法是改变求助者行为的一种行为治疗方法。
(一) 阳性强化法的治疗过程:
1、 明确治疗的靶目标。(4.5分)
2、 监控靶行为。(4.5分)
3、 设计新的行为结果。(4.5分)
4、 实施强化。(4.5分)
(二) 注意事项:
1、 靶目标需单一具体。(4分)
2、 行为强化要适时、适当。(4分)
3、 条件反射形成后,物质奖励可改为精神奖励,最终精神奖励也可撤除。(4分)