2.细胞内外铁检查
病史摘要、体征及治疗(特别注意皮肤及粘膜病变、黄疸、出血、淋巴结及肝脾肿大等)
月经量多5年,头昏,乏力,纳差,活动后心慌、气短6月。两月前在外院检查血红蛋白58g/L,诊断为贫血。服硫酸亚铁每日6片,共三天,后因恶心、胃内不适,自行停药。此次因门诊查血红蛋白60g/L而入院。
入院后体检:贫血貌,皮肤及口唇、软腭、眼睑均苍白,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心尖部可闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,两肺无异常,肝、脾未触及。
临床诊断 贫血,缺铁性贫血?
主要实验检查记录(已检查过者,请详细填写最近检查结果)
红细胞计数 |
2.6×1012/L | 中性分叶核粒细胞 | 63% |
血红蛋白 |
60.0g/L | 嗜酸粒细胞 | 2% |
红细胞比积 |
20.5vol | 嗜碱粒细胞 | 0% |
红细胞平均容积 |
78.8fl | 大淋巴细胞 | 3% |
红细胞平均血红蛋白含量 |
0.36fmol(23pg) | 小淋巴细胞 | 27% |
红细胞平均血红蛋白浓度 |
29% | 单核细胞 | 2% |
网织红细胞 |
13×109/L(0.5%) | 浆细胞 | 0% |
红细胞渗透脆性试验 开始溶血 |
0.38% | 血小板计数 | 120×109/L |
完全溶血 |
0.30% | 出血时间 | 1min30s |
红细胞沉降率 |
48mm/h | 血凝时间 | 3min20s |
红细胞异常 大小不等,明显淡染 |
血块凝缩时间 | 18h30min | |
白细胞计数 |
5.7×109/L | 毛细血管脆性试验 | + |
原始粒细胞 |
0% | 凝血酶原时间 | 13s(正常12s) |
早幼粒细胞 |
0% | 其他(胃液分析、粪便、血寄生虫、生化检查等 | |
中性中幼粒细胞 |
0% | ||
中性晚幼粒细胞 |
0% | 血片发现间日疟原虫配子体 | |
中性带形核粒细胞 |
3% |
注意:1.申请单各项详细逐项填写清楚,并保持此单整洁。2.骨髓液一般抽取0.2ml作涂片用,避免抽取量过多,致骨髓液被血液所稀释,影响结果的正确性。3.涂片厚薄必须均匀,不可太厚,每次送5张以上;并同时送外周血片3张以上。