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护理技能竞赛操作标准:静脉输液考核标准,密闭式静脉输液法
来源:医学全在线 更新:2008/9/6 字体:
密闭式静脉输液法

项目

具 体 内 容

标准分值

得分

用物
准备
10%

棉签、止血带、输液贴、弯盘、药液、执行单(巡视卡)、安尔碘、砂轮、注射器、一次性输液器、瓶套、垫巾、输液架、锐器盒(桶)、止血带桶,医疗废物与生活垃圾桶各一个。必要时备夹板和绷带。

10

 

80%

1. 根据医嘱写出执行单(一式两份)。
2. 操作前准备:洗手、戴口罩。根据医嘱准备药物并逐一检查用物。
3. 再次核对医嘱与执行单,注意有无配伍禁忌。检查液体。贴输液卡于输液瓶上(倒贴),打开瓶盖,用安尔碘消毒瓶口。
4. 根据医嘱加药:检查药物,消毒安瓿,按无菌技术加入药物,检查药液,签字。再次核对安瓿。 医学 全在.线提供www.med126.com
5. 套上瓶套,再消毒瓶口,将输液器和排气管插入瓶塞。
6. 将用物推至患者床尾,核对患者,说明目的及做好解释工作。协助患者排尿,并取合适体位。选择血管。推车至适当位置。
7. 移输液架,备好输液贴,放于适当位置。
8. 排气:核对患者,将输液袋(瓶)挂于输液架上,排尽空气(不能排出液体)。
9. 铺垫巾,扎止血带,消毒穿刺部位皮肤,再次检查有无气泡,排气至弯盘,核对患者,嘱握拳,穿刺成功后松止血带、松拳、松调节器,输液通畅后固定。
10.根据医嘱、病情、年龄、药物性质调节滴数。
11.再次核对。
12.取下垫巾仍入医疗垃圾桶,止血带放入车的下层。将肢体放置舒适位置(必要时夹板固定),协助患者取舒适卧位,将呼叫器放置于患者可及位置,整理床单位和用物,洗手。
13.记录执行单(巡视卡),询问患者感受,做好交代。
14.输液过程,加强巡视,观察患者情况及输液反应,若发现输液反应,及时汇报医生予以处理。

2
5
5

8

5
8

4
6
18

3
2
5

 

6
3

 

 

 

 

 

操作
质量
10%

1. 仪表端庄,态度和蔼。
2. 关心体贴患者,动作温柔,注意与患者沟通。
3. 操作程序正确,一针见血,固定牢固、美观。

2
4
4

 

备注:
1、操作后由评委针对医嘱提问相关知识。
2、考核全过程时间从根据医嘱抄写执行单开始15分钟。
3、操作过程中违反无菌原则每次扣3分。
4、每备错一种药物扣5分;抽药剂量不准确扣1分;剂量计算错误扣3分;滴数控制在要求的±5滴范围内,每超过5滴扣1分。
5、未注明开启时间或未检查有效期的每个扣1分。
6、第一次排气时,排出液体扣1分;进针后退一次扣2分,退两次按未一针见血扣4分;拔针前局部出现肿痛按未一针见血扣4分。
7、污物放置错误每件扣1分。
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