2013年执业西药师:《答疑周刊》第23期
【药理学】
关于强心苷负性频率作用错误的描述是哪一项
A.对正常人及心衰病人均有此作用
B.对心衰而窦率较快者尤为明显
C.与增强迷走神经活性有关
D.与抑制交感神经活性有关
E.增加冠状动脉血液供应
学员提问：
负性频率是指什么？是减慢心率吗？
答案与解析：
本题的正确答案为A。
减慢心率（负性频率作用)，慢性心功能不全时，由于心搏出量不足，通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射性调节，出现代偿性心率加快。心率加快超过一定限度时，心脏舒张期过短，回心血量减少，心排出量反而降低。同时，心率过快冠状动脉受压迫的时间亦较长，冠状动脉流量减少，不利于心肌的血液供应，强心苷可使心率减慢医.学.全.在.线www.med126.com。长期以来认为其负性频率作用是由于心收缩力增强，心排出量增加，反射性提高迷走神经兴奋性的结果。目前通过实验表明，在正性肌力作用出现之前已见明显的心率减慢，认为地高辛具有增强迷走神经活性和抑制交感神经活性的作用。负性频率作用对心力衰竭患者十分有利。强心苷抑制房室传导和减慢心率的作用，可用于治疗心房颤动、心房扑动和阵发性室上性心动过速。
【药物分析】
药物中Cl-与SO42-按其特性和类别可称为
A．一般杂质
B．特殊杂质
C．信号杂质
D．有害杂质
E．无机杂质
学员提问：
按性质，按来源是如何分的？
答案与解析：
本题的正确答案为E
药品中的杂质按来源可分为一般杂质和特殊杂质。按照化学类别和特性分为有机杂质、无机杂质和有机挥发性杂质。
【药剂学】
有关促进扩散的特征错误的是
A.不消耗能量
B.具有结构特异性
C.由高浓度向低浓度转运
D.不需要载体进行转运
E.有饱和状态
学员提问：
促进扩散与主动转运有什么区别？
答案与解析：
本题的正确答案为D。
促进扩散又称中介转运或易化扩散，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧扩散或转运的过程，其转运的速率大大超过被动扩散医.学.全.在.线www.med126.com。促进扩散具有载体转运的各种特征：有饱和现象，透过速度符合米氏动力学方程，对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制。与主动转运不同之处在于：促进扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运。所以此题选D。
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