66.丙基硫氧嘧啶抗甲状腺作用的机理包括
A 抑制甲状腺过氧化物酶，阻止碘离子氧化
B 降低促甲状腺素（tsh)分泌
C 不影响已合成的t3、t4释放与利用
D 破坏甲状腺组织
E 在周围组织中抑制t4转化成t3
答案：A、C、E
解答：丙巯氧 嘧啶是最常用的抗甲状腺药，它可抑制甲状腺过氧化物酶（tpo)，阻止tpo系统使i-氧化成活性碘的催化作用，因而妨碍酪氨酸碘化和偶联反应，不能最终 生成四碘甲腺原氨酸（t4)和三碘甲腺原氨酸（t3)。（甲状腺激素即包括t4和t3)。在周围组织中尚可抑制t4转化成t3，从而减少已释放出的甲状腺 激素的作用。但它不影响i-的摄入及已合成的t4和t3的释放和利用；故需待已有的t4和t3耗竭后，才出现抗甲状腺激素的作用。故本题答案应选择A、 C、E.丙硫氧嘧啶不但不降低促甲状腺激素（tsh)的分泌，反而会使tsh分泌增多，使腺体增生。本品也不破坏甲状腺组织。因而B、D两项均不能选择。
67.异烟阱的作用特点有
A 结核杆菌不易产生抗药性
B 对细胞外的结核杆菌有效
C 对细胞内的结核杆菌无效 医学全在线网站www.med126.com
D治疗中引起维生素B6缺乏
E 与对氨水杨酸合用，两者均在肝脏乙酰化，从而提高疗效
答案：B、D、E
解答：异烟肼为常用抗结核药，对结核杆菌有高度选择性作用，抗菌力强，但单用时 结核杆菌易产生耐药性，与对氨水杨酸等药合用时，可以提高疗效，降低毒性，延缓耐药性的发生。由于分子小，易透入细胞内，故对细胞内外的结核杆菌均有效。 由于异烟肼与吡哆醛结构相似，可妨碍维生素B6的利用而导致其缺乏。因此本题的正确答案应为B、D、E.而A、C两项则为错误描述，不能选用。
68.第三代头抱菌素与其第二代、第一代相比其主要特点有
A 抗菌谱扩大，对绿脓杆菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用
B 对革兰阴性菌及阳性菌抗菌作用均强
C 对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶比较稳定
D 几无肾毒性
E 宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染
答案：A、C、D、E
解 答：第三代头孢菌素以头孢他定为代表，它们对革兰阳性菌的作用弱于第一、二代，但对绿脓杆菌及厌氧菌作用较强，对革兰阳性和阴性菌产生的β-内酰胺酶均有 较高的稳定性。素性小，几无肾毒性，重症耐药性革兰阴性菌感染宜选用之。故本题答案应选择A、C、D、E.而B项对革兰明性菌及阳性菌抗菌作用均强与事实 不符，故为错误选项。
69.对深部真菌有效的药物有
A 酮康唑
B 氟康唑
C 克霉唑
D 两性霉素B
E 灰黄霉素
答案：A、B、C、D
解答：真菌感染可分为浅部感染和深部感染两类。深部感染常见的致病菌为白色念珠菌和新生隐球菌，主要侵犯内脏器官和深部组织。酮康唑、氟康唑、克霉唑等咪唑类合成抗真菌药以及两性霉素B对深部真菌感染有效，故均为正确选项。但灰黄霉素仅对浅表真菌有效，故不能选择。
70.阿霉素的特点包括
A 骨髓抑制
B 肾毒性
C 心脏毒性
D 抑制DnA及rnA的合成
E 属细胞周期特异性药物
答案：A、C、D
解答：阿霉素为周期非特异性抗癌抗生素，它可嵌入DnA碱基对之间，阻止转录，抑制rnA和DnA的合成与复制，抗瘤谱广但骨髓抑制明显，心脏毒性也较明显，而一般无肾毒性。因此本题正确选项应为A、C、D，而B和E项为错误选项，故不能选择。
