2020年执业西药师《答疑周刊》第22期
问题索引：
1.【问题】疫苗的定义及分类。
2.【问题】麻醉药品和精神药品零售规定。
3.【问题】毒性药品的品种和分类。
具体解答：
1.【问题】疫苗的定义及分类。
【解答】
（1)疫苗生物定义
《疫苗管理法》所称疫苗，是指为预防、控制疾病的发生、流行，用于人体免疫接种的预防性生物制品。
（2)疫苗的分类
疫苗分为两类：免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。
1)免疫规划疫苗，是指居民应当按照政府的规定接种的的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生健康管理主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。
目前国家免疫规划的疫苗包括：麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、卡介苗、乙型肝炎疫苗（不包括成人预防用乙型肝炎疫苗)，以及各省、自治区、直辖市人民政府增加的免费向公民提供的疫苗。
2)非免疫规划疫苗，是指由居民自愿接种的其他疫苗。接种单位接受非免疫规划疫苗，除收取疫苗费用外，还可以收取接种服务费。接种服务费的收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同财务部门制定。
2.【问题】麻醉药品和精神药品零售规定。
【解答】
（1)麻醉药品和第一类精神药品不得零售。
除经批准的药品零售连锁企业外，其他药品零售企业不得从事第二类精神药品零售活动。
（2)第二类精神药品零售企业应当凭执业医师开具的处方，按规定剂量销售第二类精神药品，并将处方保存2年备查。
零售第二类精神药品时，处方应经执业药师或其他依法经过资格认定的药学技术人员复核；第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量，禁止超剂量或者无处方销售第二类精神药品。
（3)第二类精神药品零售企业不得向未成年人销售第二类精神药品。在难以确定购药者是否为未成年人的情况下，可查验购药者身份证明。
（4)罂粟壳，必须凭盖有乡镇卫生院以上医疗机构公章的医生处方配方使用, 不准生用，严禁单味零售，处方保存3年备查。
3.【问题】毒性药品的品种和分类。
【解答】
现已公布的毒性药品的管理品种分为中药品种和西药品种两大类。
（1)毒性药品中药品种共27种：
砒石（红砒、白砒)、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘子、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。
上述中药品种是指原药材和饮片，不含制剂。
（2)毒性药品西药品种共13种：
去乙酰毛花苷丙、阿托品、洋地黄毒苷、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱、升汞、水杨酸毒扁豆碱、氢溴酸东莨菪碱、亚砷酸钾、士的宁、亚砷酸注射液、A型肉毒毒素及其制剂。
其中，一是上述西药品种除亚砷酸注射液、A 型肉毒毒素制剂以外的毒性西药品种是指原料药；二是上述西药品种士的宁、阿托品、毛果芸香碱等包括其盐类化合物。
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