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临床执业医师考试辅导:支气管哮喘诊断标准
来源:医学全在线 更新:2007/3/20 字体:
一  婴幼儿哮喘诊断标准:年龄<3岁。
  (1)喘息发作≥3次3分
  (2)肺部出现哮鸣音2分
  (3)喘息症状突然发作1分
  (4)其他特异性病史1分
  (5)一、二级亲属中有哮喘1分评分标准为:总分≥5分者诊断为婴幼儿哮喘;如肺部有哮鸣音可做以下试验:①1‰肾上腺素每次0.01mg/kg皮下注射,15~20分钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分;②予以舒喘灵气雾剂或其水溶液雾化吸入后,观察喘息或哮鸣音改变情况,医 学教育网原创如减少明显者可加2分。
  二  3岁以上儿童哮喘诊断依据 医 学 全 在线 www.med126.com
  1.哮喘呈反复发作(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关)
  2.发作时肺部出现哮鸣音3.平喘药物治疗显效。
  疑似病例给予1‰肾上腺素每次0.01mg/kg皮下注射,或舒喘灵气雾剂或其水溶液雾化吸入15分钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者有助于诊断。
  三  咳嗽变异性哮喘诊断标准
  1.咳嗽持续或反复发作>1个月,常伴有夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重。
  2.临床无感染症状,或经长期抗生素治疗无效。
  3.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(是诊断本病的基本条件)
  4.有个人或家庭过敏史,气道反应性测定、变应原检测可作为辅助诊断。
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