患者，女，47岁。
主诉：左上后牙食物嵌塞2年。
现病史：患者几年来左上后牙进食时，食物嵌塞明显，牙龈胀痛不适，剔出嵌塞食物后疼痛缓解。近日自觉左上后牙咀嚼无力，要求诊治。刷牙1次/日，横竖刷，每次1分钟。偶有口臭，牙龈时有肿痛，自服消炎药缓解。从未接受过口腔治疗。
检查：口腔卫生状况差，菌斑IIo，牙石（+++)，色素IIo。牙龈充血，肿胀，质松软，BOP100%。牙龈普遍退缩1-2mm,PPD2-4mm,个别达5-7mm。|6未见明显牙体疾患，牙龈红肿，牙石（+++)，龈退缩3mm，PPD6-7 mm，牙周袋少量脓性分泌物，叩（±)，松IIo，X线示远中牙槽骨水平吸收至根中1/3。曲面断层示全口牙槽骨吸收，以水平吸收为主。中性关系，前牙轻度拥挤。
标准答案:
答案
1)诊断：慢性牙周炎
2)诊断依据：①局部有菌斑，牙石等刺激物；
②全口牙龈普遍有炎症，有牙周袋和附着丧失，牙齿松动；
③X线检查有牙槽骨吸收；
④疾病进展缓慢。
3)鉴别诊断：边缘性龈炎：假性牙周袋，无附着丧失，无牙槽骨吸收。
4)治疗设计：①口腔卫生宣教；
②全口牙洁治；
③大于等于4mm的深袋刮治，必要时牙周手术治疗；
④定期复查，维护治疗。
