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中医基础理论考试辅导:肺的病机
来源:医学全在线 更新:2007/6/14 字体:

 

肺阴失调,主要指肺的阴津亏损和阴虚火旺,从而使肺脏本身及相合之鼻窍、皮毛等组织器官失于滋润,出现虚热内生之病理状态。其形成,多由于燥热之邪灼肺,或痰火内郁伤肺,或五志过极化火灼肺,以及久咳耗伤肺阴等所致。
  其病理表现则是肺燥失润,气机升降失司,阴虚则内热自生,甚则虚火灼伤肺络而出血。因而可出现一系列干燥失润及虚热见症,如干咳无痰,或痰少而粘,气短,潮热盗汗,咽干口燥,颧红,五心烦热,甚则痰中带血或咯血等症。若肺阴虚津亏,久延不复,则常可损及于肾,而致肺肾阴虚
肺病临床常见症状有咳嗽、气短、哮、喘、胸闷疼痛、咯痰、咯血、声哑失音、鼻衄、自汗等。其发生机理分析如下:

肺病临床常见症状
含义
发生机理
咳嗽
  为肺的呼吸功能失常最常见症状之一。主要是由于肺失宣降,肺气上逆所致。
气短
为自觉呼吸气短,气不够用,稍事操劳则更甚(即轻度呼吸困难)的症状。 多由肺气虚损、呼吸功能衰减所致。
为喉有痰鸣如水鸡之声。 主要是由于痰气交阻,气机升降出纳失常,肺系气道鸣息不畅所致。
即喘息。为呼吸明显短促而困难之症状。 主要是由于肺热壅盛,气机壅阻,或肺肾两虚,肾不纳气,以致呼纳失权所致。
胸闷疼痛
  多由风、寒、燥、热之邪,或痰、瘀、水饮等壅遏肺气,气机阻塞不通,或肺络为邪所闭,气血滞涩不畅所致。胸为气海,肺气不利,则胸部窒闷;肺络为邪所阻,气滞不通,不通则痛,故发疼痛。
咯痰、咯血
  咯痰,主要是由于肺失宣肃,津液气化输布障碍,聚而成痰,或因脾虚,痰湿内聚上泛所致。咯血,多为痰热化火,肝火犯肺,灼伤肺络所致。
声哑失音
  多由于外邪犯肺,肺气失宣,声道不利,而致声哑失音,称之为“金实不鸣”。或由于肺虚阴津不足,声道失于滋润而致声哑失音,则称之为“金破不鸣”。
鼻衄
鼻出血 主要是由于肺胃蕴热,或肝火上炎,灼伤肺窍脉络,热迫血妄行所致。
自汗
动则汗出,即为自汗。 主要是由于肺气虚损,卫表不固,腠理疏松,津液外泄所致。

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