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执业医师考试模拟试题及解析:骨科学1
来源:医学全在线 更新:2007/8/23 字体:

 
13.★骨折血肿机化演进期大约需要
A.3天  B.5天
  C.1周
  D.2周
  E.3周
答案:D 题解:血肿机化演进期:骨折后髓腔内、骨膜下及周围组织出血形成血肿,骨断端因损伤、血液供应中断而有几毫米长的骨质坏死,并诱发局部无菌性炎症反应,新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等从四周侵入,使血肿机化,逐渐形成肉芽组织连接骨断端,称纤维连接。这一阶段约需2周。
14.★胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是 医.学 全在.线提供www.med126.com
  A.肌肉萎缩
  B.关节僵硬
  C.关节强直
D.骨折复位不理想
E.骨折畸形愈合
答案:B 题解:关节僵硬:多因长期固定,或在治疗中没有进行适当功能锻炼所致;关节内骨折复位不良或关节腔内积血发生机化而粘连,则可引起器质性关节僵硬。
15.★★★一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是
  A.神经损伤
  B.神经受压和静脉受压
  C.动脉受压和静脉受压
  D.静脉受压
  E.动脉损伤
答案:C 题解:血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛,脉搏减弱或消失,肢体远端苍白、麻木、发凉;静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、紫绀。
16.★属于稳定骨折的是
  A.粉碎骨折
  B.嵌入骨折  C.斜形骨折
  D.螺旋骨折
  E.椎体1/3骨折
答案:B 题解:稳定性骨折:横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等,经手法整复、适当外固定后不易再错位,为稳定性骨折,治疗效果好、合并症少。不稳定性骨折:一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折,以及周围软组织丰富的股骨横断骨折,均为不稳定骨折,因用手法整复后易在外固定装置中再错位,必须有效地固定。
17.★骨折的早期并发症是
A.骨筋膜室综合征
  B.关节僵硬
C.骨化性肌炎
D.创伤性关节炎
  E.缺血性骨坏死
答案:A 题解:骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织(血管神经)损伤、骨筋膜室综合征等;晚期并发症有坠积性肺炎褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。
18.★★★男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑
  A.导尿管插入深度不足
  B.导尿管插入方法不对
  C.导尿管阻塞
  D.骨盆骨折合并尿道断裂
  E.骨盆骨折合并膀胱损伤
答案:D 题解:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性提示有骨盆骨折,骨盆骨折须注意有无直肠、膀胱、尿道损伤,而橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,提示尿道损伤。

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