1． 手术区皮肤消毒、铺巾：
          重点了解甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。手术区辅巾法：要会拿法。

2． 手术基本技术(切开、止血、缝合)

3. 伤口换药(清洁伤口、污染伤口)：
准备工作；
敷料盖上后胶带的正确粘法；
换药时敷料粘在伤口上怎么办（保持创口不受新的损伤)；
了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；
了解为什么感染性创口还要无菌操作（防止混合感染)

4． 戴无菌手套；一定要掌握

5． 穿脱隔离衣：找个传染科护士指导一下隔离衣穿法

6． 穿脱手术衣：注意有菌区和无菌区的划分；

7． 吸氧术

口罩法： 距皮肤约1-3CM，多用于婴幼儿
面罩法：无CO2潴留者，
鼻塞法：适于长期用氧者，无粘膜刺激。

8． 吸痰术；
物品准备：吸引装置一套，治疗盘：粗细适宜的吸痰管数根、玻璃T形管一只（连接吸痰管及吸引器导管)、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、医学全.在线.网.站.带盖缸内生理盐水或温开水为、消毒镊子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。
方法：吸引前检查是否有效
头偏向一侧，压舌，插至咽喉部，乘患者吸气时插入吸痰管入气管，若经口困难可经鼻，气管插管或切开患者可由插管或套管内插入。
插入吸痰管前，打开吸引器开关，放开侧孔。关闭侧孔自下慢慢上提，并左右旋转。防止固定一处损伤粘膜。
一次吸痰不超过15秒，吸后清洁鼻腔、口腔。同时检查有无损伤粘膜。

9． 放置胃管
要知道适应症；胃管插入多深；如何断定进入胃内
物品准备：液状石腊，胃管及规格，注射器。
至咽喉部时约为14-16CM，插入长度约为45-55CM。
回抽见胃内容物，必要时留胃液标本。
未抽出胃液时检查方法：将听诊器放剑突下，用注射器向胃管注入10-30ML空气，如能听到气过水声证实在胃内；将胃管外端浸入水中，若有持续多量气泡溢出，则表示误入气管，应立即拔出。
例题：插胃管（在医学模拟人上示意操作)（8分)医学全在线www.med126.com
(1) 能叙述使用胃管指征（2分)
　① 胃、口腔、喉手术前准备                                              （0.5分)
　② 中毒洗胃、胃液检查                                                     （0.5分)
　③ 插胃管营养疗法                                                            （0.5分)
   ④ 胃扩张、幽门梗塞者                                                     （0.5分)
(2)放置胃管时，模拟人体位正确                                          （2分)
    模拟人半卧或平卧位
(3) 放置胃管时操作流畅、正确（4分)
  ① 清洁鼻孔、润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，嘱病人作吞咽动作逐步插入                                                  （2分)
  ② 当胃管插入45-55cm时，应检查胃管是否插入胃内。检查方法：试抽胃液或向胃管内注入空气，届时用听诊器于胃部听诊；或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出?                               （2分)

10． 导尿术

 第二遍：由内向外；
方法：插管前检查尿管，注入液体检查气囊有无漏气，
女性，插入4-6CM，见尿液后再入1CM，注入液体固定
男性，插入约20CM，见尿液后再入2CM，注入液体固定

11． 胸腔穿刺术；
12． 腹腔穿刺术；
13． 腰椎穿刺术；
14． 骨髓穿刺术；

15． 开放性伤口的止血包扎、现场急救包扎；
图




16． 脊柱损伤的搬运；

17． 人工呼吸





18． 胸外心脏按压







19． 电除颤：
1电极位置
2用湿盐水纱布包电极
3注意安全，旁人不要接触

20． 简易呼吸器
（面罩球囊呼吸器)的使用：
注意放置位置，加压的频率和周期

21． 心电图机操作：
知道几个电极导联的连接就行了（电极颜色相对应)