37号 :采集病史:活动后气短2月,曾有“心肌梗死”病史
病例分析:间断性上腹痛12年,加剧半月,呕吐2天
之前进食后可缓解,半月来上腹痛加剧,呕吐2天,呕吐物为酸臭食物,进餐后
尤为明显。检查:震水音阳性,余无殊。辅检:血常规plt200x109L余无殊;腹
部平片无殊。
操作:扁桃体检查;肝脏触诊(单手);胸部体表标志;问:面罩吸氧
多媒体:异常呼吸音,心脏杂音,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,室颤,医德医风
38号题: 病史采集:CO中毒
病例分析:慢性胆囊炎、胆囊结石
体格检查好多啊:肺部听诊、胸膜摩擦音、肝肋下触诊、墨菲氏症检查
基本操作:小腿骨折外伤处理 www.med126.com
第三站:房颤、阵发性室上性心动过速
听诊二联率、三联率
X线:胸腔积液
尿路结石
桡骨骨折
39号:病史采集:男,76岁,活动后气促*月,双下肢水肿,高血压病20年!
病例分析:男,36岁,反复上腹部痛3年,刀割样剧烈疼痛5小时。(上腹部反复痛3年,饥饿,情绪低落时加重,餐后缓解,喝酒后刀割样剧烈痛5小时,右胸膝坐位,呼吸急促,96次每分,肝浊音界消失,板状腹,压痛,反跳痛,WBC13)其他的忘记了。。。
电脑就不用说了。。。好像有胫骨骨折,两张心电图,两张胸片,一个肺部听诊,一个心脏听诊,还有道伦理题。。。
心脏叩诊(叩诊并标明心浊音区),肝浊音去叩诊,肺上界叩诊。。。。问了Babinski征阳性特征 ;胸穿,问:为什么要在肋骨上缘进针。
40 号:1.病史采集:
男 ,34岁, 间断喘息2周,有过敏性鼻炎症状2年余。
病历分析:
男,(岁数忘了),反复上腹痛2年余,寒冷,情绪波动加重,进食后缓解,患者饮酒后5小时,出现上腹绞痛,随即波及前腹。
查体:急性病容,屈膝检查腹部前腹壁紧张,板状腹,肝脾触诊不满意,肝液平面消失。
T 37多,(一些简单实验室检查忘记了,大体内容就是这样。)
2.体格检查 实践操作:
呼吸种类 和 频率,肺部听诊内容(口述) 膝关节检查有多少种方法?(这些题答的老师直点头,漂亮的女考官)
患者左上臂骨折,用三角巾固定:(男考官:这个题不会做啊,我在旁边只帽冷汗,也没想到怎么操作,因为操作碟 ,我看了几遍,都没有这个操作,老师在旁边教了一遍,说这是急救中最简单的操作,没有做过是吧,我说在基础没有接触过这些,他说那就扣分,还问我没有三角巾情况下,怎么来固定,我说脱自己的衣服,或者把患者固定在担架上,老师说固定不了的 ,患者还是痛啊,要上下活动的,摇摇头走了,叫我出去,我说谢谢!老师说不用谢!我落寞的离开那房间,拉着沉重的脚步走到楼道角落连续点了几根烟。)
3。左下肺炎 左桡骨骨折(典型的片子) 心电图 ,心肌梗塞 ,还有一个看不懂 ,(后面几个忘了)医德医风 送分的了。讲病人被医生反复拉去做X光 ,治疗要减少尽量减少无伤害。
41号:(已验证)1.女 25岁 心悸 间断1月 ; 2.男 45岁 大便带血 ;3.扁桃体 乳房检查 腹部的体表标致和4分区;4.女性 导尿
41号:(已验证山东)病史采集:心悸1月。病例分析:大便带血,好像诊断是肛裂。体检:咽、扁桃体的检查,扁桃体肿大的分度,乳房的触诊。腹部视诊、四分法。操作:女性导尿。
42号:(已验证)
第一站:病史采集,女,发热,咳嗽、咳痰2天门诊就诊。
病历分析,忘记了。
第二站1.测体温,,乳房视诊,肝脏触诊(单手触诊法)提问:测体温的时间,触诊乳房时应注意什么?
2.操作:面罩吸氧法,吸氧时应注意什么?
第三站:二联律,呼气相哮鸣音,左挠骨骨折,胸腔积液,消化道穿孔,正常心电图,急性心肌梗死,医德:在病人治好病的情况下,尽量少花钱。
分享分享,希望大家都能过!
43号:(已验证)病史采集:33岁男,低热伴胸痛,呼吸困难;病例分析:肛裂
第二站:心脏听诊,膝关节的检查,浮髌试验,膀胱检查,吸痰术
第三站:3联律,呼气相哮鸣音,正常腹平片,左尺骨骨折,正常心电图,室颤,主治医生负全责
44号:(已验证)慢支,肛裂,肺部叩诊,腹部波动,脾脏肿大分三度,穿手术衣
44号:病史采集是男性七十岁咳嗽咳痰二十年。加重伴呼吸困难一周。操作,直接对光反射。肺部叩诊。穿衣带手套。腹部液波震颤。问题是脾肿大分几度。病历分析:痔。 (我估计可能是肛裂,这个群的这位朋友也许错了,不过也有可能是痔,其余的可以补充的更完善点了。)
45号:(已验证广西)病史采集;突发心前区疼痛急诊。病例分析:间歇无痛性便后出血半年,诊断为内痔
体格检查:左下腹部肿块的触诊,胸骨上窝,前正中线,腋窝的体表标志。操作,女性导尿
三站,正常心电图,实行心动过速,正常胸片,吸气性哮鸣音,收缩期吹风样杂音,左侧挠尺骨折
46号:(已验证)一氧化碳中毒,内痔,开放性骨折,心脏叩诊
46号:病史采集,一氧化碳中毒;病例分析,内痔,便秘;操作心脏的叩诊,腹部的浅反射,骨折的包扎,肋脊角叩击;问题右下腹压痛反跳痛是什么病;多媒体心电图(正常,室速,左桡骨骨折)医德医风选B
47号 :病例采集 女45岁 咳嗽,咳痰两天 ;病例分析, 痔疮 ; 二三站技能 心听诊区,脾触诊,肺听诊注意事项, 外伤至腰椎损伤等处理
48号:第一站:小儿惊觉病史采集,外痔病史分析
第二站:1测体温2胸部(肺)部叩诊3、膀胱触诊 操作:口对口呼吸+胸外按压
49号:已验证湖北
第一站:
1、病史采集
男孩,7月,腹泻2天到门诊就诊。
2、男,56岁,乏力3年,腹胀1月。 既往病史:慢性乙型肝炎病史10年。 查体:T36.8 ℃ (还有正常的记不清了,阳性片就后面)肝肋下未及,脾大,移动性浊音阳性。双下肢无水肿。
生化检查:血常规正常,ALT 30U/L AST 28U/L 还有一个腹水化验:WBC 100×10 6(其他有点记不清了)
第二站: www.med126.com
一题:1、平静呼吸时胸部视诊和叩诊?2、腹水颤波检查 ?3、神经病理征(Babinski征)巴宾斯基征检查。
二题:左下腹抽腹水(本题中明确要求要从左下腹抽)医'学'全'在'线
第三站:
1、心尖部舒张期吹风样杂音,不传导 2、右下肺呼吸音减弱 3和4、正常心电图 5、(我是这样做的)好像是:左内外踝骨折 6、这个我没看出来
7、医德医风的:患者做支气管的发生的(大至是:检查前医生告诉病人,要是检查中有不适拍床告诉医生,医生会采取措施的,在检查中患者拍床了,但心电监护上生命体征都正常,所以医生就继续做检查,检查完后患者说医生没有履行检查前的承若,从而发生纠分)医学全在线 www.med126.com
希望能帮到还没有考试的朋友!!!
50号:病史采集 卵巢囊肿蒂扭转
病例分析 乙肝肝硬化失代偿期
体格检查 肝脏的触诊,蜘蛛痣,肩胛下角,第七颈椎
基本操作 穿手术衣,带手套
第三站,左侧呼吸音减弱,二尖瓣狭窄
气胸 正常腹部平片 心跟,u正常心电图
51号:(已验证)女性25岁,心悸一个月门诊检查;:乙肝,肝硬化伴腹水;电脑:房早,肺泡呼吸音,正常心电图,心梗,尺桡骨双骨折,尿路结石,医德医风送分题。
查体:胸骨角,前正中线,腋窝的位置,墨菲氏证,浮膑试验;操作:三腔二囊管;操作只口述就行了
51号:(已验证)技能是请叙述胸骨角的位置,以及腋窝的位置,墨非征,浮髌实验,三腔二囊管的用法,那两个考官可是轮流对我发问啊 ,病史采集是24岁女的,心悸半心跳间歇2月余来院就诊,病列分析是男性52岁,近2个月来厌食油腻物半腹痛,腹胀,颈部和胸部可见蜘蛛痣,就记得这么多了,祝还没考的同胞们好运。
52号:(已验证)采集 胸骨后疼痛 分析肝硬化腹水,肝炎 体察:脊柱第7颈椎触诊,吸痰 分深吸和浅吸及要准备的材料
52号:河南的 已验证
第一站
病史采集:男,56岁,心前区疼痛两年加重2天
病理分析:食欲减退,腹胀,厌食2月,前来就诊
第二站
第七颈椎棘突 锁骨下窝 肩胛下区体表位置
腹部移动性浊音检查
肛门指诊
吸痰
第三站
正常心电图 急性心肌梗塞
其他不记得了
53号:(已验证)(青岛)病史采集:男34岁,间断喘息6天,既往过敏性鼻炎2年;病例分析:慢性胆囊炎并胆结石急性发作;操作:测血压,腹部分区,腹壁检查。技能:面罩吸氧扁桃体的检查 腹部分区 还有腹壁反射
53号:第一站:间断踹息几小时,既往有过敏性鼻炎;病例分析是胆囊结石;第二站:间接血压测量,腹部体表标志,腹壁检查,简易呼吸使用
54号:(已验证)(济南)病史采集;突发意识不清,伴左下肢肌无力。几年前曾患风湿性心瓣膜病。
病例分析:右季肋部疼痛,体位改变可缓解。厌油。B超检查见强回声点。操作是导尿术
还有问题是 肩胛下角 胸骨上窝 锁骨中线 具体部位
四肢检查 浮膑试验 墨菲征 阳性
多媒体是 二连率 右下腹肺泡呼吸音减弱 股骨骨折 肠梗阻 胸腔积液
正常心电图
54题:第一站:病史采集:突发意识不清,伴左下肢肌无力半小时。几年前曾患风湿性心瓣膜病。
病例分析:反复右上腹部疼痛6年,加重5天。厌油。墨菲氏征阳性。B超检查见当囊内一强回声光点,胆囊壁厚0.4cm。
体格检查是指出肩胛角,锁骨中线,胸骨上窝,四肢关节的检查和浮髌实验阳性的意义。
操作是导尿
上机是有一个听诊房颤还是三联律的,第二个不清楚,还有骨折的,胸腔积液,正常心电图和正常腹部平片。
希望大家都能考个好成绩,加油啦。