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执业医师资格实践技能复习资料—甲状腺的检查
来源:本站原创 更新:2011/6/16 字体:
甲状腺的检查方法。
甲状腺的检查方法(1)视诊:观察甲状腺的大小及对称性。正常人甲状腺外观不突出,女性在青春发
                         育期可略增大,检查时嘱被检查者做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作
                         而向上移动,如不易辨认时,再嘱被检查者两手放于枕后,头向后仰,
                         再进行观察即较明显。
                (2)触诊:包括甲状腺峡部和甲状腺侧叶的检查:①甲状腺峡部:检查者站于受检
                         查者前面用拇指或站于受检查者后面用示指从胸骨上切迹向上触摸,可
                         感到气管前软组织,判断有无增厚,请受检者吞咽,可感到此软组织在
                         手指下滑动,判断有无长大和肿块。②甲状腺侧叶:a.前面触诊:一手
                         拇指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示、中指在对侧胸
                         锁乳突肌的后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,配
                         合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一
                         叶甲状腺。b.后面触诊:一手中、示指压于一叶甲状软骨,将气管推向
                         对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌的后缘向前推挤甲状腺,中指在其
                         前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作,重复检查。用同样的方法检查另一
                         侧甲状腺。医学全在线搜集整,理www.med126.com
                (3)听诊:当触到甲状腺肿大时,将钟型听诊器直接放在肿大的甲状腺上,如听到
                         低调的连续性静脉”嗡鸣”音,对诊断甲状腺功能亢进症很有帮助。另
                         外在弥漫性甲状腺肿伴功能亢进者还可听到收缩期动脉杂音。
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