[适用范围]
任何一种洗手方法,都不能完全消灭皮肤深处的细菌,这些细菌在手术过程中逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长,故洗手之后毕须穿上无菌手术衣,戴上无菌手套,方可进行手术。
[准备工作]
1.在穿无菌手术衣与戴无菌手套前,手术人员必须洗手,并经消毒液泡手和晾干。
2.无菌手术衣包事先由巡回护士打开,无菌手套亦由巡回护士备好。
[操作方法]
1.穿无菌手术衣方法
(1)从已打开的无菌衣包内取出无菌手术衣一件,在手术间内找一较空旷的地方穿衣。先认准衣领,用双手提起衣领的两角,充分抖开手术衣,注意勿将手术衣外面对着自己。
(2)看准袖筒的入口,将衣服轻轻抛起,双手迅速同时伸入袖筒内,两臂向前平举伸直,此时由巡回护士在后面拉紧衣带,双手即可伸出袖口。
(3)双手在身前交又提起腰带,由巡回护士在背后接进腰带并协助系好腰带和后面的衣带。
2.戴无菌手套方法
(1)穿好手术衣后,取出手套包(或盒)内的无菌滑石粉小纸包,将滑石粉撒在手心,然后均匀地抹在手指、手掌和手背上,再取无菌手套一副。
(2)取手套时只能捏住手套口的翻折部,不能用手接触手套外面。
(3)对好两只手套,使两只手套的拇指对向前方并靠拢。右手提起手套,左手插入手套内,并使各手指尽量深地插入相应指筒末端。再将已戴手套的左手指插入右侧手套口翻折部之下,将右侧手套拿稳,然后再将右手插入右侧手套内,最后将手套套口翻折部翻转包盖于手术衣的袖口上。
(4)用消毒外用生理盐水洗净手套外面的滑石粉。
[问答]
1.穿无菌手术衣时应注意什么?
(1)穿无菌手术衣必须在手术间内,比较空旷的地方进行。一旦接触未消毒的物件,立即更换。
(2)若发现手术衣有破洞,应立即更换。
(3)穿好手术衣后,如手术不能立即开始,应将双手插人胸前。特制的衣袋中,并选择手术间内较空旷处站立等待。
2.戴无菌手套必须注意哪些事项?
(1)手术人员应根据自己手的大小选择合适的手套。
(2)一定要掌握戴无菌手套的原则,即未戴手套的手,只允许接触手套内面,不可触及手套的外面,已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。
(3)手套破损须及时更换,更换时应以手套完整的手脱去应更换的手套,但勿触及该手的皮肤。