一，初步诊断：1.系统性红斑狼疮；2.狼疮肾炎
二，鉴别诊断：1.复发性口腔溃疡
2.白塞病
3.类风湿性关节炎
4.急性肾小球肾炎
三，进一步检查：1.复查血，尿常规
2.抗双链DNA抗体，抗ENA抗体，补体C3、C4
3.胸部X线片检查
4.肾活检
四，治疗原创：1.避免紫外线照射
2.应用糖皮质激素治疗
3.应用免疫抑制剂治疗
4.应用外用药治疗面部皮疹
◆题号10，女性，50岁，多关节肿痛12个月。
一，初步诊断：类风湿关节炎
二，鉴别诊断：1.骨关节炎
2.血清阴性脊柱关节病
3.系统性红斑狼疮
三，进一步检查：1.粪隐血
2.骨髓检查和铁染色
3.双手部X线片
4.HLA-B27
5.抗核抗体，Coombs试验
四，治疗原创：1.应用非甾体类抗炎药缓解症状
2.应用改变病情抗风湿药治疗
3.免疫及生物治疗
