原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确
A.巨块型癌直径>10㎝
B.孤立的直径<3㎝的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡
【答案】D
【解析】D大体分型
(一)巨块型,较多见,呈单独巨块或由多数结节融合而成的巨块,多呈圆型,直径在10厘米以上。质硬医学全在.线.提供.,呈膨胀性生长,癌块周围的肝组织常被挤压,形成假包膜,此型易液化、坏死及出血,故常出现肝破裂,腹腔内出血等并发症。
(二)结节型,最多见,有大小和数目不等的癌结节,结节多在肝右叶,与周围肝组织的分界不如巨块型清楚,常伴有肝硬化。当癌结节的直径或两个癌结节直径之和≤5厘米时称小肝癌。其特点为癌块体积小,边界清楚,呈膨胀性生长,有包膜,切面呈分叶状结构。生长相对缓慢。
(三)弥漫型,最少见,有米粒至黄豆大的癌结节散布全肝,肝脏肿大不显著,甚至反可缩小,患者往往因肝功能衰竭而死亡。故选D。
【女性生殖系统】
有关宫外孕,下述哪项是正确的
A.以间质部妊娠最常见
B.一般子宫增大情况与停经天数相符
C.子宫内膜也发生蜕膜变化
D.阴道流血多,易致失血性休克
E.后穹隆穿刺阴性可否定官外孕
【答案】C
【解析】宫外孕时子宫内膜受甾体激素的影响会出现蜕膜反应,选C。
A项宫外孕以输卵管妊娠多见,占95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%;
B项一般子宫增大情况与停经天数不相符;输卵管间质部妊娠时,子宫大小与停经月数基本相符,但是子宫不对称,一侧角部突出;
C项其和正常妊娠一样医学.全在线.网站.搜集,合体滋养细胞产生的HCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,使月经停止来潮,子宫增大变软,子宫内膜出现蜕膜反应;
D项阴道流血:不规则,一般不超过月经量,少数患者月经量较多,类似月经。不会引起失血性休克;
E项阴道后穹隆穿刺:是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血患者。
【病理学】
引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病原体是:
A.绿脓杆菌
B.大肠杆菌
C.草绿色溶血性链球菌
D.β-溶血性链球菌
E.肠球菌
【答案】C
【解析】亚急性感染性心内膜炎由致病力弱的细菌引起医,学.全在.线网,站.搜集,其致病菌最常见为草绿色链球菌(约占75%);其次为牛链球菌;根据此点,可选择本题的答案为C.