乳痈的辨证论治是中医执业医师考试需要了解的知识点,医学全在线小编搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。
(1)治疗原则:以消为贵。
郁滞者——以通为主;成脓者——彻底排脓;脓毒血症——中西医结合。
(2)内治法
证型 |
症状 |
治法 |
代表方 |
气滞热壅证 | 乳汁郁积成块,皮色不变或微红,肿胀疼痛,苔薄,脉数 | 疏肝清胃,通乳消肿 | 瓜蒌牛蒡汤 |
热毒炽盛证 | 乳房肿痛,皮肤掀红灼热,肿块变软,有应指感,或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不消,有“传囊”现象,壮热,舌红,苔黄腻,脉洪数 | 清热解毒,托毒透脓 | 透脓散加味 |
正虚毒恋证 | 溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水不断,脓汁清晰,愈合缓慢或形成乳漏,舌淡,苔薄,脉无力 | 益气和营托毒 | 托里消毒 |
(3)外治法:
①初起:热敷按摩,外敷金黄散、玉露散等,50%芒硝溶液湿敷。
②成脓:切开排脓。
③溃后:八二丹、九一丹提脓拔毒,生肌散收口。