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2013年中医执业助理医师《答疑周刊》第3期
来源:本站原创 更新:2013/4/2 字体:

2013年中医执业助理医师《答疑周刊》第3期

【针灸学】

下列各项中,论述错误的是()

A.任脉别络散布于腹部

B.督脉别络散布于头部

C.脾之大络散布予全身

D.大肠经之络脉走向肺经

E.心经络脉走向小肠经

学员提问:为什么选C?

答案与解析:本题答案为C.

脾的大络,名曰大包,散布于胸胁部医.学.全.在.线www.med126.com。《灵枢?经脉》:“脾之大络,名曰大包,出渊腋下三寸,布胸胁。”该脉从渊腋穴(胆经)下三寸的大包穴处分出,散布在胸胁部。病变时,实则浑身尽痛;虚则全身关节松弛无力。

本题答案选C.

【中医基础理论】

五行学说认为病情较轻的色脉关系是()

A.色与脉的五行属性相同

B.色与脉的五行属性相生

C.客色胜主色

D.色与脉的五行属性相克

E.以上均非

学员提问:为什么选B呢?

答案及解析:本题答案为B.

从色与脉之间的生克关系来判断疾病的预后。如肝病面色青,见弦脉,为色脉相符。如果不见弦脉,反见浮脉,则属相胜之脉,则克色之脉(金克木),为逆,主预后不良;若见沉脉,则属相生之脉,即生色之脉(水生木),为顺,主预后良好。即色与脉的相生关系则为顺,色与脉的相克关系则为逆。

故本题答案选B.

【中医诊断学】

舌苔薄黄者属()

A.上焦热盛

B.湿热盛

C.胃肠有热

D.风热表证

E.热盛津伤

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

观察舌苔的厚薄,能帮助了解病邪的轻重及病情的进退。一般说,疾病初起,病邪在表,病情较轻者,舌苔多薄;而病邪传里,病情较重,或内有食饮痰湿积滞者,则舌苔多厚。舌苔由薄增厚,表示病邪由表入里,病情由轻转重,为病进;而由厚变薄,则表示邪气得以内消外达,病情由重变轻,多属病退。

黄苔,为热邪熏灼所致,故主热证。一般来讲,苔色越黄,反映热邪越重,淡黄为热轻,深黄为热重,焦黄为热结。黄苔又主里证,故外感病,苔由白转黄者,为表邪入里化热的征象。由于黄苔主热主里,因此黄苔又常与红绛舌并见。若舌淡胖嫩而见苔黄滑润者,则应考虑阳虚水湿不化。

由以上两点分析可知,正确答案选D.风热表证,符合热证和表证。

上焦热盛可见苔黄,胃肠有热可见苔黄燥,两者均不是出现苔薄黄。

故本题答案选D.

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