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2013年中医执业助理医师《答疑周刊》第4期
来源:本站原创 更新:2013/4/2 字体:

2013年中医执业助理医师《答疑周刊》第4期

【针灸学】

督脉别络的分布是()

A.从鸠尾分出散布于背部

B.从鸠尾分出散布于腹部

C.从鸠属分出散布于胸部

D.从长强分出散布于头部

E.从长强分出散布于腹部

学员提问:为什么选D?

答案与解析:本题答案为D.

十二经脉和任、督二脉各自别出一络,加上脾之大络,总计15条,称为十五络脉。

十二经脉的别络均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出,走向其相表里的经脉,即阴经别络于阳经,阳经别络于阴经。

任脉的别络从鸠尾分出后散布于腹部;

督脉的别络从长强分出后散布于头,左右别走足太阳经;

脾之大络从大包分出后散布于胸胁。

本题答案选D.

【中医基础理论】

导致实寒证的阴阳失调是()

A.阳偏胜

B.阳偏衰

C.阴偏胜

D.阴偏衰

E.阳胜阴病

学员提问:为什么选C,其它选项怎么解释?

答案及解析:本题答案为C.

阳偏胜——实热证;阳偏胜,是指机体在疾病过程中所出现的一种阳气病理性偏盛、机能亢奋、机体反应性增强、热量过剩的病理状态医.学.全.在.线www.med126.com。一般地说,其病机特点多表现为阳盛而阴未虚的实热证。

阳偏衰——虚寒证;阳偏衰,即是阳虚,是指机体阳气虚损,机能减退或衰弱,机体反应性低下,代谢活动减退,热量不足的病理状态。阳虚不能制约阴而致的虚寒证。

阴偏胜——实寒证;阴偏胜:是指机体在疾病过程中所出现的一种阴邪偏盛,机能障碍,以寒象为主的病理状态。其病机特点多表现为阴盛而阳未虚的实寒证。如形寒肢冷、舌淡面白等。

阴偏衰——虚热证;阴偏衰,即是阴虚,是指机体的精、血、津液等阴液亏耗,其滋养、宁静的作用减退。一般地说,其病机特点多表现为阴液不足及滋养、宁静功能减退,以及阳气相对偏盛的虚热证。

故本题答案选C.

【中医诊断学】

症见恶寒发热交替出现是()

A.表证

B.里证

C.半表半里证

D.表里同病

E.由表入里

学员提问:为什么选C,A呢?

答案及解析:本题答案为C.

表证是指外感病的初期,起病较急,病位较浅,病情较轻,病程较短,以发热恶寒或恶风、头身痛、舌苔薄白、脉浮为常见症的证候。此证一般多是恶寒发热同时并见,有的患者恶寒的同时已有发热,有的则尚未发热,但后必发热。但不会见恶寒发热交替出现。

而半表半里证是指病邪既不在表,又未入里,介于表里之间。而出现的既不同于表证,有不同于里证的证候,多在胆经,但凡半表半里证常见特征即寒热往来。因邪正相争于半表半里,互有胜负,故寒热往来。

故本题答案选C.

【中药学】

研末冲服,不入煎剂的药物是()

A.内金

B.礞石

C.琥珀

D.大戟

E.三七

学员提问:为何选C不选A?

答案及解析:本题答案选C.

您好,鸡内金是可以入煎剂的,其用法是煎服,3~10g;研末服,每次1.5~3g.研末服效果优于煎剂。

而琥珀的用法:研末冲服,不入煎剂。

故本题答案选C.

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