【诊断学基础】
急性腹膜炎可见()
A.腹部触之柔软
B.板状腹
C.触之如揉面感
D.腹部紧张度减弱
E.腹部紧张度消失
学员提问:为什么选B?
答案及解析:本题答案选B.
腹肌紧张可分弥漫性或局限性。弥漫性腹肌紧张多见于胃肠道穿孔或实质脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎,此时腹壁常强直,硬如木板,称板状腹。局限性腹肌紧张多系局限性腹膜炎所致,如右下腹壁紧张多见于急性阑尾炎。腹膜慢性炎症,使腹膜增厚,全腹紧张,触诊有时如揉面团一样,称揉面感,常见于结核性腹膜炎、癌肿的腹膜转移。腹腔容量增大时,不引起腹痛,而炎症所致者由引起腹痛。腹肌紧张虽然是诊断腹膜炎的重要体征。
故本题答案选B.
【传染病学】
感染病原体后不出现临床表现,但产生了特异性免疫()
A.病原体被消灭或排出体外
B.病原体携带状态
C.隐性感染
D.潜在性感染
E.显性感染
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题选C.
在机体与病原体相互作用中,可出现五种表现形式。
1.病原体被清除病原体进入人体后,可被人体的防御机能(包括非特异性免疫和特异性免疫,如胃酸、特异性被动免疫和特异性主动免疫)清除。
2.隐性感染又称亚临床感染,指病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤。在临床上不显示出任何症状、体征甚至生化改变,只有通过免疫学检查才能发现。
3.显性感染又称临床感染,指病原体侵入人体后,不但引起机体免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应医.学.全.在.线www.med126.com,而导致可引起临床表现的组织损伤和病理改变。
4.病原携带状态包括带菌、带病毒及带虫状态。这些病原体侵入机体后,存在于机体的一定部位,虽可有轻度的病理损害,但不出现疾病的临床表现。其特点为不显示出临床症状而能排出病原体,从而在许多传染病中成为重要的传染源。
5.潜伏性感染指病原体感染人体后寄生在机体中某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染但又不足以将病原体清除时病原体便可长期潜伏起来,当机体免疫功能下降时,才引起显性感染。
综上所述,“感染病原体后不出现临床表现,但产生了特异性免疫”的描述符合“隐性感染”。
故本题答案选C.