肛裂

【考试重点】

肛裂的定义、特点、治疗

1.肛裂的定义与特点

特点：肛门周期性疼痛、出血、便秘。中医将本病称为“钩肠痔”、“裂痔”等。

2.肛裂的主要症状

①疼痛：周期性疼痛是肛裂的主要症状。

②出血：大便时出血，量不多，鲜红色，有时染红便纸，或附着于粪便表面，有时滴血。

③便秘。

3.肛裂的辨证论治

①血热肠燥证：清热润肠通便。凉血地黄汤合脾约麻仁丸。

②阴虚津亏证：养阴清热润肠。润肠汤。

③气滞血瘀证：理气活血医.学.全.在.线www.med126.com，润肠通便。六磨汤加红花、桃仁、赤芍等。

4.肛裂手术治疗的不同方法及其适应证

（1)扩肛法：适用于早期肛裂，无结缔组织外痔、肛乳头肥大等合并症者。

（2)切开疗法：适用于陈旧性肛裂，伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大等。

（3)肛裂侧切术：适用于不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂。

（4)纵切横缝法：适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。

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