中医执业助理医师考试辅导—津液与气血的功能失调
“气”具有:温煦作用、防御作用和固摄作用。当这些运动发生变化或者失常时,也就是“气”不好好工作的时候,我们的身体就会生病,表现出来的症状不一样,与西医里的疾病名称是也不一样(西医对疾病的命名和中医对疾病的命名有根本区别,很多西医疾病的命名就很恐怖,比如癌症,就像给病人宣判死刑一样),用中医术语就可以归纳为:“气滞”“气郁”“气逆”“气陷”指的就是“气”的运动失常的四种情况。我们分别来看看这些气的运动不规律通常会对人体产生什么影响,
“气滞”——就是气的运动不畅,出现的最典型的症状就是胀痛。根据气滞的部位不同,出现的胀痛部位也就不同了。说个我们最头痛的毛病把,月经引起的小腹胀痛,是不是痛的时候还会有大便的感觉?这是典型的气滞引起的妇科疾病,气和血往往是联系在一起的医.学.全.在.线www.med126.com,气滞往往会有血淤的情况,下次讲“血”的时候再具体讲,这里不展开了。
“气郁”——指的是气结聚在内,不能通行周身。如果气郁结在内,不能正常运动,我们人体脏腑的运转,物质的运输和排泄都会出现一定程度的障碍。像女生冬天经常会感到手脚冰冷,其实就是气运行不畅所导致的,所以,冬天一定要多吃多运动才能保证气血的正常运行。
“气逆”——指的是体内上升太过、下降不及给人体造成的疾病。气在人体中的运动是有升降的,上升作用能保证将体内的营养物质运输到头面,维持各脏器在体内的位置;下降则是使进入人体的物质能自上而下的依次传递,并能将各种代谢物向下汇集,通过大小便排出体外。如果上升作用过强就会出现头部过渡充血出现头晕头胀,面红目赤,甚至昏迷、半身瘫痪,口角歪斜等症,下降作用过弱则会出现饮食传递失常出现泛酸、恶心、呕吐、咳嗽等症。
“气陷”——和上面那个正好相反,上升不足或下降太过!上升不足则会导致头部缺血缺氧或脏腑不能固定在原来的位置出现头晕、健忘、眼前发黑、精神不振等症;下降太过则会导致食物的传递过快或代谢物的过渡排出,从而出现腹泻、小便频数等症。
津液与气血之间有着密切的联系,三者中的任何一种失常,都会对另外两者发生影响,导致其功能失去协调,临床常见者,主要为水停气阻、气随液脱、津枯血燥及津亏血瘀等几方面。分述如下:
水停气阻:此指水液停贮,导致气机阻滞的病理状态。津液的生成、输布和排泄,依赖于脏腑的气化及气机的升降出入运动,故亦可称之为气帅津行。而津液的气化失常,水液停贮为患,则亦将使脏腑的生理功能发生障碍,使升降出入运动阻滞,形成水停则气机郁阻之病机病证。
气随液脱:主要指由于津液大量丢失,气失其依附而随津液外泄,从而导致暴脱亡失的病理状态。多由于高热伤津,或大汗伤津脱液,或严重吐泻,耗伤津液等所致。
津枯血燥:主要指津液亏乏,甚则枯竭医.学.全.在.线www.med126.com,从而导致血燥虚热内生,或血燥生风的病理状态。
津亏血瘀:主要指津液亏损,血液运行郁滞不畅的病理状态。津液充足是保持血脉充盈,血液运行通畅的重要条件。若因高热、烧伤、吐泻、大汗出等因素,从而使津液大量消耗,则津液亏少,血容量不足,血液循行滞涩不畅,即可发生血瘀之病变。临床上即可在原有津液不足的基础上,出现舌质紫绛,或见瘀点、瘀斑,故则斑疹显露等临床表现。故《读医随笔》说:“夫血犹舟也,津液水也,”“津液为火灼竭,则血行愈滞。”此即说明津亏可以导致血瘀的机理。