公卫助理医师考试辅导:乙脑与蚊虫的关系
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蚊虫叮咬除了使人瘙痒不安外,它还是传播乙型脑炎病毒的罪魁祸首。乙型脑炎(简称乙脑)在人群中流行前,病毒首先感染家畜(猪、牛、羊、兔等)和家禽(鸡、鸭、鹅),动物感染后并不发病,但在血中却含有大量病毒,蚊虫叮咬和吸吮这些被感染的动物血液后,蚊体内便携带病毒,再叮咬健康人就将乙脑病毒传入人体血液内,在人体中繁殖而发病。
经过大约10天(4~21天)的潜伏期后,小儿体温突然高达39~40℃,伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡不醒,如不及时抢救,病情急剧恶化,表现持续高热、嗜睡、昏迷、抽搐,甚至呼吸衰竭,表现为呼吸表浅、节律不齐、呼吸暂停、颈项强直医学全在线www.med126.com。患儿死亡多数发生在这阶段。一般在发病第8~11天体温逐渐下降,神志转清,症状消失,2周左右完全恢复,个别重病患儿需经1~3个月恢复,不能完全恢复者可留有反应迟钝、精神异常、智能落后、四肢瘫痪、失明、耳聋后遗症。
目前尚无治疗乙脑的特效药,治疗主要是针对高势、抽搐、呼吸衰竭等。乙脑在早期难明确诊断,因此在夏秋季,小儿一时有高热、头痛、呕吐、嗜睡等症状时,就应提高警惕,立即就诊,以便早期诊断,早期处理。
预防乙脑的关键是消灭蚊虫,平时要搞好环境卫生消蚊虫孳生地。严禁在市区、人口密集处养鸡、养鸭,以消灭传染源。此外按时接种乙脑预防针亦是预防乙脑的重要措施。