第三节 霍乱
1.霍乱的病原体是霍乱弧菌。
2.病人和带菌者是霍乱弧菌的主要传染源。
3.霍乱的发病机制主要是霍乱毒素的作用,主要病理变化是严重腹泻造成的严重脱水。
4.霍乱典型病例的临床表现分为3期:吐泻期,脱水虚脱期,恢复期。
5.霍乱的诊断包括流行病史,临床表现及粪培养阳性或血清抗体效价4倍以上升高。
6.霍乱的治疗原则:按肠道传染病隔离,补液并纠正电解质紊乱,对症支持治疗。
第四节 流行性脑脊髓膜炎
1.脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎的致病菌,主要经呼吸道传播。
2.脑膜炎双球菌可造成败血症,细菌侵袭皮肤血管内皮细胞,迅速繁殖并释放内毒素,引起局部出血、坏死、细胞浸润及栓塞,是造成皮肤黏膜淤点的原因。
3.普通型流脑的临床表现:前驱期,败血症期,脑膜炎期和恢复期。
4.脑脊液检查是明确诊断的重要方法。医.学 全在.线提供www.med126.com
5.治疗主要是抗菌治疗,多采用青霉素治疗,氯霉素容易通过血脑屏障,头孢霉素适用于不适合应用青霉素和氯霉素的病人。
第五节 感染性休克
1.感染性休克的发病机制主要是微循环障碍学说,包括缺血缺氧期,淤血缺氧期和微循环衰竭期。
2.注意休克早期临床表现的识别。
3.抗休克治疗原则:补充血容量,纠正酸中毒,应用血管活性药物,维护重要器官功能,早期应用肝素打断休克的恶性循环。
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