2014年口腔执业医师考试辅导:直接盖髓术
医学全在线小编整理了口腔执业医师考试大纲中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。
用药物覆盖牙髓暴露处以保护牙髓,保存牙髓活力的方法。
适应症:
1、根尖孔尚未发育完全,因机械性或外伤性露髓的年轻恒牙。
2、根尖已发育完全,机械性或外伤性露髓,穿孔直径不超过0.5mm的恒牙
操作步骤:
1、制备洞形,清除龋坏组织
对于机械性或外伤性引起的牙髓暴露的患牙,应在局麻下制备洞形。
对于深龋近髓的患牙医学全在www.med126.com,可以在局麻下以球钻或挖匙依次去除洞壁或洞底的龋坏组织,最后清除近牙髓处的软龋。
2、放置盖髓剂
用生理盐水缓慢冲洗窝洞,严密隔湿下用消毒棉球拭干窝洞。
用氢氧化钙或其他盖髓剂覆盖于暴露的牙髓上,氧化锌丁香油粘固剂封闭窝洞。
3、疗效观察
①1-2周后无任何症状且牙髓活力正常,可去除大部分暂封剂保留约1mm的氧化锌丁香油粘固剂垫底,再用磷酸锌粘固剂或聚羧酸锌粘固剂做第二层垫底医学全在www.med126.com,银汞合金或复合树脂永久充填;
②1-2周后,对温度刺激敏感,继续观察1-2周,待症状消失后在永久充填;
③如果出现自发痛夜间痛等症状,应去除充填物,改行根管治疗。